睡不着觉在医学上常称为失眠,可表现为入睡困难、夜间易醒、早醒后难以再睡,或醒后疲乏、注意力下降。偶尔因压力、倒时差等出现,通常可自行调整;若每周发生三次以上、持续三个月,并影响白天工作生活,建议到神经内科或睡眠门诊就诊。

先从生活方式入手:固定起床时间,即使前夜没睡好也不要赖床;午睡不超过半小时;午后避免咖啡、浓茶和含咖啡因饮料;晚餐清淡,睡前避免过饱、饮酒。卧室保持安静、黑暗、凉爽,床只用于睡眠。

睡前1小时减少手机、电脑等强光刺激,可做腹式呼吸、渐进式肌肉放松。若躺下20—30分钟仍睡不着,可离开卧室,做些单调安静的事,有困意再回床。不要反复看时间,也不要强迫自己入睡。

持续失眠常与焦虑、抑郁、睡眠呼吸暂停、不宁腿综合征、慢性疼痛或甲状腺功能异常等有关。医生会通过问诊、睡眠日记及必要检查寻找原因。认知行为治疗是常用的非药物方法,帮助调整睡眠习惯和错误认知。

如果仍需药物,应由医生评估后选择,并遵医嘱使用,不要自行购买、加量或突然停药。部分药物可能引起嗜睡、头晕等,需在医生指导下应用并定期复诊。若出现打鼾憋醒、白天极度困倦或情绪明显低落,应尽早就医。

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