贫血起病往往较隐匿,早期表现容易被忽视。常见前兆是容易疲劳、乏力,做平时能胜任的工作或运动时耐力下降,休息后也不易缓解。部分人会出现头晕、眼花、耳鸣、注意力不集中、记忆力变差,或情绪低落、睡眠欠佳。
随着贫血加重,可能出现活动后心慌、气短,安静时心跳偏快;面色、口唇、眼睑结膜和甲床颜色变淡;手脚发凉、怕冷,或头痛、眼前发黑。消化方面可有食欲减退、腹胀、恶心、便秘等。缺铁相关贫血还可能出现舌痛、舌面发红光滑、口角皲裂、指甲变薄变脆甚至反甲、脱发,少数人有异食癖。儿童和青少年可表现为生长偏慢、学习注意力下降。
需要提醒的是,这些表现并不特异,不能仅凭症状判断贫血。若上述不适持续存在,建议到血液科就诊,完善血常规等检查,明确贫血类型和原因。不要自行长期补铁或盲目进补,以免掩盖消化道失血、慢性疾病等问题;如需使用铁剂、叶酸或维生素B12等药物,应在医生指导下应用。日常可适当摄入瘦肉、动物血、蛋类、深绿色蔬菜和富含维生素C的食物,保持均衡饮食。
