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• 心肌缺血吃什么药？

  典型的心肌缺血需要有典型的心绞痛症状，或与症状相关的心电图变化，做运动试验阳性，或者做造影时做一些检查，比如血流储备等来确诊。心肌缺血多由冠心病所致，常见于至少一支冠状动脉主要分支狭窄在50％以上的患者，由于冠状动脉狭窄，血流不能满足心肌代谢的需要，导致心肌缺血。还有可能是供应心肌的微小血管病变导致。缓解心绞痛症状的主要药物包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙拮抗剂、中成药。硝酸酯类药物大家比较熟悉，主要包括硝酸甘油、硝酸异山梨酯等。β受体阻滞剂包括倍他乐克、比索洛尔、卡维地洛等。地尔硫卓是常用的非二氢吡啶类钙拮抗剂。如果是微血管性心绞痛，可选择尼可地尔。麝香保心丸是临床常用的治疗冠心病心绞痛的中成药，可以快速扩张冠状动脉，有效终止症状，防止心肌缺血进一步加重，作用与硝酸酯类药物相当，但不存在硝酸酯类药物的头痛、心率增快、耐药等副作用。如果确定存在心肌缺血或冠心病，除改善缺血、改善症状外，更重要的是使用基础药物，主要包括抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛，他汀类药物即各种“他汀”，如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀等，中成药如麝香保心丸。这是能够明确改善预后的药物，改善预后的意思是可以预防心肌梗死、预防猝死和延长寿命。中成药麝香保心丸可以通过扩张冠脉、保护血管内皮、抑制血管壁炎症、促进治疗性血管新生四大作用机制，全面保护血管，改善患者的预后。

  

  04:24
  刘红旭 主任医师首都医科大学附属北京中医医院

  2020-07-07 23706次

• 心肌缺血吃什么药

  心肌发生缺血，那我们从理论上说，有几个方面需要考虑：第一，就是希望能增加心肌的血供，从而改善缺血。第二，希望减少心肌的续血量，也就是减少心肌的耗血量，从而能达到节约用血的目的。第三，如果发生心肌缺血了，我们也希望心肌缺血，不要进一步进展，血管狭窄不要进一步进展，来达到治疗的目的。对于第一点，如何增加心脏的心肌的血供。我们就要选择扩张血管的药物，比如说硝酸酯类的药物，我们常用的硝酸甘油消心痛，单硝酸异山梨酯缓释片，单硝酸异山梨酯缓释胶囊，这些药物都是扩张血管的药物。你血管有狭窄，我给你用一些药物，扩张一下血管，这样的话血流就多了，就能够增加心肌的供血，这是第一个治疗的方向。第二个治疗的方向，就是要节约用血，就是减少心肌的耗血量。这个时候我们可能会选择β受体阻滞剂，比如说美托洛尔缓释片。美托洛尔这个药物，它可以减慢心率，减少心肌耗氧，这样的话可以减少心肌的续血，从而达到一个节约用血的目的。第三个方面，就是如何防止心肌缺血的进展。心肌缺血绝大多数情况下，都是斑块狭窄，斑块窄狭严重以后导致的缺血，如果说是这个时候，我们就要吃阿司匹林，还有吃他汀类药物，防止这个血管的狭窄加重，防止缺血进一步加重。总体上说大概药物治疗，就是这三个方面。

  

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  艾虎 副主任医师北京医院

  2018-10-15 135200次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血是指心脏的血液灌注减少导致心脏的供氧减少，心肌能量代谢的不正常，不能支持心脏正常的工作的一种病理状态。心肌缺血严重危害了现代人民的健康，随着现代生活的水平提高冠状动脉粥样硬化的是呈现年轻化的趋势，由于心肌缺血会发生心肌梗塞和猝死的危险，所以一旦发现心肌缺血的时候一定要及早的治疗。首先建议尽早的做心电图的检查给予抗血小板的药物，防止血栓的形成，预防冠状动脉和脑动脉的血栓栓塞，降低血浆中的胆固醇。具体的情况一定要结合进一步的检验，根据不同的症状进行合理的用药及治疗。
  语音时长 1:15”
  张大伟 主治医师北京大学人民医院

  2018-07-14 32952次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血可以吃以下药物：1，硝酸酯类的药物，主要包括硝酸甘油，单硝酸异山梨酯。这类药物能够扩张冠状动脉血管，增加心肌的供血，对预防心绞痛的发作和终止心绞痛的发作，都有非常好的效果。2，β受体阻滞剂，主要包括美托洛尔，阿替洛尔。这类药物能够减慢心率，降低血压，使心肌的耗氧量减少，可以预防和治疗心绞痛发作。3，抗血小板药物，阿司匹林，氯吡格雷。这类药物可以抑制血小板聚集，降低血液黏稠度，增加心肌的供血，预防心肌梗死的发生。4，他汀类的药物，主要包括阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，这类药物可以降低胆固醇，促进斑块消退，预防冠状动脉粥样硬化的进一步加重。上述几种药物是心肌缺血效果比较好的药物，一般需要长期使用
  语音时长 01:33”
  刘祥礼 主任医师日照市中医医院

  2021-12-25 4051次

• 心肌缺血吃什么药
  病情分析：心肌缺血可以选择的药物是比较多的，还是要根据具体的情况来选择治疗的方法和药物，可以选择一些抗血小板的药物，可能需要长期服用，比如说阿司匹林，也可以选择一些钙离子拮抗剂的药物最常见的有硝苯地平。意见建议：除了药物治疗以外还可以选择手术，治疗手术治疗是对于一些比较复杂的，多支血管病变的情况下要选择手术治疗。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-18 5603次

• 心肌缺血吃什么药
  病情分析：心肌缺血的治疗，除了药物治疗以外，还可以选择手术治疗和其他的治疗方法。在药物选择方面可以选择阿司匹林、氯吡格雷、硝苯地平、维拉帕米的这些药物，但是具体药物的使用还是要根据症状在临床医生的指导下进行。意见建议：一定要积极的进行相关的治疗，具体的治疗可以防止病情进一步的发展，而且以后的效果也是比较好的。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-06-18 2102次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血是一种起因比较复杂的疾病，会有较多年轻人出现心肌缺血的症状，当患者在体力劳动时，产生胸闷胸痛，心悸气短，于休息后可以自行缓解，或者在剧烈运动后心前区产生疼痛或者烧灼感可以在医生的指导下服用麝香保心丸，复方丹参滴丸，阿司匹林肠溶片等药
  杨士伟 主任医师首都医科大学宣武医院

  2025-02-20 0次

• 心肌缺血吃什么药
  心肌缺血一般可以吃阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片、酒石酸美托洛尔缓释片等，建议在医生的指导下应用。1、阿司匹林肠溶片：可以通过抑制血小板聚集，防止血栓形成，从而改善心肌供血。2、硫酸氢氯吡格雷片：硫酸
  杨士伟 主任医师首都医科大学宣武医院

  2024-09-26 0次