乳头一碰就疼,医学上常称为乳头触痛,是乳腺外科门诊常见的主诉。多数情况下与局部刺激、炎症或激素波动有关,但需要结合年龄、是否哺乳、有无红肿、溢液等表现综合判断。
常见原因包括:一是摩擦或外伤,如内衣过紧、运动摩擦、搔抓或哺乳时含接不当,可导致乳头皮肤受损而触痛;二是感染和炎症,如乳头炎、乳腺炎,常伴红肿、灼热,哺乳期更常见;三是皮肤病变,如乳头湿疹、皮炎、皲裂;四是激素变化,经前、青春期、孕期、产后及围绝经期可出现乳房胀痛和乳头敏感;五是乳腺导管扩张等良性问题。少数乳头糜烂、湿疹样改变久不愈者,需由医生排查Paget病等,但不必过度恐慌。
若疼痛持续不缓解,或伴红肿热痛、发热、乳头溢液尤其血性溢液、乳头凹陷或糜烂、乳房肿块,应尽快到乳腺外科就诊。医生会进行查体,必要时安排乳腺超声等检查。
日常可穿宽松棉质内衣,减少摩擦,保持局部清洁干燥,避免挤压和搔抓;哺乳期注意正确含接和排空。需要用药时应在医生指导下应用,不要自行长期涂抹药膏或服用止痛药。
