心绞痛的症状和前兆

心绞痛是冠状动脉供血不足引起心肌缺血的一种表现，属于心血管内科常见问题。典型发作多在胸骨后或心前区，呈压榨样、紧缩样、闷胀样或烧灼样不适，也可仅表现为胸闷。疼痛常向左肩、左臂内侧、颈部、下颌、背部或上腹部放射，持续数分钟，常因体力活动、情绪激动、饱餐、寒冷、用力排便等诱发。

部分患者在典型胸痛出现前，会有一些前兆：如活动后胸闷、气短、乏力、心悸，肩背酸沉，咽喉发紧，牙痛或上腹不适。这些症状可能短暂出现，休息后减轻，容易被误认为胃病、颈椎病或牙病。老年人、糖尿病患者症状可能不典型，甚至以呼吸困难、恶心、出汗为主要表现。

若胸痛发作频繁、程度加重、持续时间延长，或在休息、夜间安静时出现，可能提示不稳定型心绞痛，需尽快就医。若胸痛持续不缓解，超过十几分钟，伴大汗、恶心、濒死感，应警惕心肌梗死，立即拨打急救电话，不要自行驾车前往。

发作时立即停止活动，保持安静休息。若医生曾开具硝酸甘油等急救药物，应在医生指导下应用。日常应控制血压、血糖、血脂，戒烟限酒，规律作息，避免过劳和情绪剧烈波动，并按医嘱复诊。