肾痛通常指一侧或双侧腰部、肋脊角区域的疼痛,常被误认为普通腰痛。它本身是症状,背后原因需要结合疼痛性质、伴随表现和检查判断。

常见原因之一是泌尿系结石。结石移动或堵塞输尿管时,可引起突发剧烈绞痛,向腹部或会阴放射,常伴恶心、呕吐、血尿。梗阻导致肾积水时,也可表现为持续性胀痛。

感染也是重要原因。急性肾盂肾炎多表现为单侧腰痛或肋脊角叩击痛,常伴发热、寒战、尿频尿急尿痛。肾脓肿、肾周感染也可引起明显疼痛。

此外,肾囊肿(尤其多囊肾)增大、肾肿瘤、肾外伤、肾梗死或肾静脉血栓等,也可导致肾区疼痛。部分肾小球疾病以血尿、蛋白尿、水肿为主,疼痛并不突出。

需要提醒的是,腰肌劳损、腰椎疾病、带状疱疹、胰腺或胆囊疾病等也可引起类似腰背痛。若出现剧烈腰痛、发热、血尿、少尿、呕吐或疼痛持续不缓解,应及时到肾内科或急诊就诊,通过尿检、超声、CT等明确原因。

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