单次测量血压为收缩压135mmHg、舒张压60mmHg,不能简单用“正常”或“不正常”概括。按照中国成人诊室血压标准,正常血压应低于120/80mmHg;收缩压120—139mmHg属于“正常高值”,舒张压60mmHg处于正常低限。也就是说,收缩压135mmHg已接近高血压边缘,舒张压偏低,二者相差75mmHg,脉压差偏大。
脉压差增大在老年人中较常见,可能与动脉硬化有关;年轻人也可能因测量误差、情绪紧张、体位变化或体质因素出现。判断是否异常,不能只看一次数值,应规范复测:测量前安静休息5分钟,坐位,上臂与心脏同高,连续测2—3次取平均值,并在不同日期多次测量。家庭血压若反复达到或超过135/85mmHg,或诊室血压达到或超过140/90mmHg,需引起重视。
如果平时没有头晕、乏力、黑矇、胸闷等不适,可先做好家庭血压记录,并到心血管内科评估,医生会结合年龄、症状、既往病史及动态血压等综合判断。若正在服用降压药,出现这类血压数值应在医生指导下调整,不要自行停药或改药。若反复头晕、站立不稳或胸闷明显,应及时就医。
