鼻涕里带血在耳鼻咽喉科很常见,多数情况下并不代表严重疾病。鼻腔黏膜比较薄,表面分布着丰富的小血管,当空气干燥、粉尘刺激、频繁擤鼻或挖鼻时,黏膜容易破损,出现少量血丝。秋冬季节室内暖气或空调使用较多,鼻腔干燥时更容易发生。

鼻炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎患者常因黏膜充血、分泌物增多而反复擤鼻,也可能出现鼻涕带血。鼻中隔偏曲、鼻腔异物、鼻部外伤、近期做过鼻部手术等,同样可能引起局部黏膜损伤。少数情况下,血压波动、凝血功能异常或鼻腔鼻窦肿瘤也可能表现为涕中带血,因此不能一概而论。

如果只是偶尔出现少量血丝,且与干燥、擤鼻用力有关,可先避免挖鼻和用力擤鼻,保持室内湿度,必要时在医生指导下进行鼻腔冲洗或使用鼻腔润滑、抗炎药物。不要自行长期使用滴鼻剂,尤其是减充血剂,用药应在医生指导下应用。

出现以下情况建议及时到耳鼻咽喉头颈科就诊:反复单侧鼻涕带血或回吸涕带血,出血量较多不易止住,持续时间较长,伴有鼻塞、嗅觉下降、面部疼痛、头痛、耳鸣或颈部肿块等。医生会根据病史和鼻内镜等检查判断原因,再给予针对性处理。

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