肛裂怎么治疗

肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的小溃疡,多与大便干硬、排便用力、腹泻或长期便秘有关。典型表现是排便时刀割样疼痛,便后可持续数小时,手纸带血,常因怕痛而憋便,反而加重便秘。

治疗需根据急性、慢性及症状轻重选择。急性肛裂以保守治疗为主:增加蔬菜、水果、全谷物等膳食纤维,适量饮水,保持大便柔软;养成规律排便习惯,避免久蹲、用力屏气;便后温水坐浴10—15分钟,有助于清洁和放松肛门括约肌。

药物方面,可在医生指导下应用局部止痛或缓解括约肌痉挛的药膏,如硝酸甘油软膏、钙通道阻滞剂等;便秘明显者可在医生指导下使用缓泻剂。不要自行长期使用刺激性泻药或止痛药。

慢性肛裂若裂口深、边缘纤维化,或伴哨兵痔、肛乳头肥大,保守治疗无效时,可考虑手术,如肛门内括约肌侧切术、肛裂切除术等。术后仍需注意排便管理和坐浴。

若便血反复、疼痛剧烈、久不愈合,或伴发热、脓性分泌物,应及时到肛肠科就诊,排除其他肛肠疾病。

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