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• 白血病的治疗方法如何选择

  举例来讲，慢性粒细胞白血病，传统的治疗里头，强调做异基因的造血干细胞移植，能够获得治愈，但是自从靶向药物，以伊马替尼为主的这样的，酪氨酸激酶抑制剂问世以后，异基因造血干细胞移植，已经退到二线治疗去了，第一线选择，都是酪氨酸激酶抑制剂，只有在酪氨酸激酶抑制剂，治疗失败以后，我们才会去看出二线的一些，包括像异体移植这样的一个治疗，像慢性淋巴细胞白血病的治疗，也要根据病人的年龄，根据病人的一个分期和病人的危险分层，来做不同的药物的选择，举个例子来讲，如果是一个预后不良的高危的，慢性淋巴细胞白血病的病人，现在推荐直接考虑靶向药物，例如说伊布替尼这样的药物来做治疗，急性粒细胞白血病也就是急性髓系白血病的治疗也很复杂，其中要分成两大块，其中有一个非常特殊的，粒细胞白血病的类型，叫做急性早幼粒细胞白血病M3，这个白血病的治疗非常特殊，截止到目前认为，绝大多数病人不需要做化疗，也不需要做移植，只需要用一些靶向药物治疗，就可以获得长期的治愈，这个靶向药物里头，最主要的两个药物，一个是砷剂，一个是全反式维甲酸，除了这种特殊类型的M3之外，其他的粒细胞白血病，急性粒细胞白血病的治疗，绝大多数是以标准的柔红霉素，联合阿糖胞苷的方案为诱导治疗，后期要加大剂量的阿糖胞苷巩固，然后高危的病人应该在巩固以后，尽可能去安排，异体的造血干细胞移植，而对于低危和中危的，急性粒细胞白血病来说，可以不在第一次缓解阶段做移植，但是如果出现复发，或者是治疗困难的时候，也要考虑异体的造血干细胞移植，对于急性淋巴细胞白血病，治疗依然是非常复杂，这里头要放成两大块，一个是急性淋巴细胞白血病，伴有费城染色体的阳性，那么这种类型的治疗，除了联合化疗之外，还有额外加上刚才说到的，酪氨酸激酶抑制剂，其中以格列卫为主，如果有条件应该首选二代的，像达沙替尼这样的一个，酪氨酸激酶抑制剂配合化疗，才能够获得最好的疗效，如果不是费城染色体阳性的，急性淋巴细胞白血病，他的治疗首选都是联合化疗，对于高危的病人，或者是疗效不佳的病人，在获得一个缓解以后，应该尽快去安排，异体的造血干细胞移植，而对于疗效比较理想的，或者是低危的，一些急性淋巴细胞白血病的病人，他们的后续治疗，需要长期维持治疗，主要是以联合化疗为主，不一定都去做，异体的造血干细胞移植。

  

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  段明辉 主任医师中国医学科学院北京协和医院

  2018-08-08 8701次

• 儿童慢性白血病的治疗方法

  治疗方法是这样，我说一下它过去的方法，过去慢性粒细胞白血病得了以后，就是吃一些药，它这个病表现就是白细胞可以非常高，可以几十万、十几万、几十万，血小板也很高，过去就是吃药，吃什么马利兰、吃羟基脲，吃这些化疗药后来又发展成干扰素，对这个治疗效果也是不错，再慢慢发展以后，到现在最近十几年、一二十年，就是我刚才说的格列卫，也叫做TKI、酪氨酸激酶的抑制剂，这一类的药出来了，那效果就更好了，所以目前的治疗叫化疗药，也叫做靶细胞治疗药。因为慢性粒细胞白血病，它主要的发病原因，就是因为它里头形成了染色体异位，9号染色体和22号染色体异位形成了一个融合基因而导致的，所以刚才说的格列卫，这些靶细胞治疗药物，就针对这个融合基因进行治疗。所以它效果是很好的，唯一的就是说这个药吃下去，不知道吃多久，甚至要终身地吃药，这个就是有一点难以执行，就是在经济上，在一些依从性上，都是不太好坚持的。所以另外一个治疗方法就是造血干细胞移植，造血干细胞移植，尤其是目前我们国家北京方案，也就是这个单倍体移植的方案出来以后，在供体方面又不是什么问题了，这个技术越来越完善了，将来造血干细胞移植用到慢性粒细胞白血病的治疗上，应该会有很好的效果和前景。

  

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  吴南海 副主任医师中国人民解放军海军总医院

  2019-08-28 3010次

• 儿童白血病保守治疗
  随着国家的医疗制度不断完善，对于孩子的医疗保障也有所增加，而且儿童白血病患者经过正规的治疗，90%以上的患儿可以获得缓解，在经过二到三年的巩固治疗，最高治愈率可达到80%然而白血病动则几十万的医疗费，即使在城市的中产也吃不消，哪怕前期东拼西凑，有限的治疗经费最后也会因为各种意想不到的问题而面临没钱医治的窘境。杀死白血病患儿的，可能并不是疾病而是没有钱，可孩子可能用一段时间后几乎就没有什么治疗效果了，很多患儿依旧只能去买其他没有进入医保的抗癌药，买不起就只能坐地等死。虽然儿童恶性肿瘤中最常见的是白血病，但是有一些脑瘤、神经母细胞瘤、淋巴瘤等也占了很大的比重，因此在上重疾险种类的繁多，在很多消费者的眼睛比较忙乱，购买重疾险一定要找一定的方法。
  语音时长 1:40”
  赵敏蕾 副主任医师丽水市中心医院

  2018-11-22 1364次

• 80岁老人骨折如何保守治疗
  80岁的老年人出现了骨折，一般需要给予相应的治疗，比较常见的有脊柱压缩性骨折，手腕的桡骨远端骨折和髋部的骨折，常见的这三处骨折都可以进行保守治疗。一般对于髋部骨折，还有腰部骨折，可以卧床休息，平卧硬板床，而且在患处可以垫软枕进行间接性的复位，定时翻身，防止皮肤感染，防止出现肺炎。对于桡骨远端骨折，或者其他的上肢骨折，可以用石膏外固定，抬高患肢，上肢可以悬吊。髋部骨折可以持续的进行皮牵引治疗。一般情况下，通过这些保守治疗，同时还要注意治疗骨质疏松，大多数老年人骨折是由于骨质疏松引起的病理性骨折，这个时候应该补充钙剂，维生素d，另外适当的给予一些活血化瘀的药物，促进骨折的愈合。
  语音时长 01:50”
  李红冬 副主任医师深圳市宝安区人民医院兴东社区健康服务中心

  2021-01-04 5324次

• 儿童白血病有哪些治疗方法
  白血病主要治疗包括化学治疗、放射治疗、标靶治疗、中药治疗。部分高危险性病人需要进行骨髓移植。近10年来，随着分子生物学、生物遗传学的进展，对白血病的病因病理认识更加深入，同时新疗法、新药物的发现以及中药的使用，使白血病预后得到极大的改观。
  刘恋 主治医师长春市儿童医院

  2018-12-11 2304次

• 慢性粒细胞白血病有哪些治疗方法
  病情分析：慢性粒细胞白血病现在可以应用和氨酸激酶抑制剂，也就是靶向药物治疗，比如常见的一代伊马替尼，二代达沙替尼，尼洛替尼，这些药物对于患者是有一定的治疗效果的。还有的就是通过化学药物治疗，以及通过造血干细胞或者是骨髓移植进行治疗。意见建议：一旦出现这种疾病，应该及早的到医院进行相关的检查治疗，越早治疗越容易控制住病情，因为这种疾病早期的时候还是有一定的治愈希望的。
  盛秀云 主治医师聊城市第二人民医院

  2020-06-03 1303次

• 80岁白血病患者保守治疗有哪些方案
  对于80岁白血病患者，治疗目标常从“根治”转向控制疾病、减轻症状、维持生活自理和生活质量。保守治疗不是单一方案，而是根据白血病类型、体能状态、心肝肾功能、合并症及患者意愿个体化制定。支持治疗是基础：纠正贫血，必要时给予输血支持；预防和处理感染；管理出血风险；加强营养支持；缓解乏力、疼痛、食欲差等症状
  赵声明 主任医师北京医院

  2026-10-29 0次

• 80岁老人白血病存活期
  80岁老人患白血病后并不能够判断准确的存活期，存活期与患者自身的身体状况有着密切联系。白血病也有着不同类型之分，例如急性白血病、慢性白血病、慢性淋巴细胞性白血病等。高龄患者患病后需要到医院进行准确的治疗。白血病的分类：急性白血病。急性白血病是由于造血干细胞恶性克隆性疾病，导致骨髓无法正常造血，并且有
  李燕郴 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-02-21 873次