喝米酒有可能导致尿酸升高。米酒由糯米发酵制成,含有酒精和一定量的糖分。虽然米酒的嘌呤含量受原料和工艺影响,通常不一定像部分啤酒、动物内脏那样高,但其中的酒精仍会通过多条途径影响尿酸代谢。
酒精进入人体后,代谢过程中可产生乳酸,乳酸与尿酸在肾脏排泄时存在竞争,可能减少尿酸排出;同时,酒精代谢还会消耗能量物质,促使尿酸生成增加。米酒中常含有糖分,部分产品甜度较高,过量摄入糖分尤其是果糖,也可能促进尿酸升高。因此,喝米酒对尿酸并非“没有影响”,对高尿酸血症或痛风人群更需谨慎。
是否引起尿酸明显升高,与饮用量、频率、个人代谢状况、体重、饮食结构及是否合并肾功能异常等因素有关。有人少量饮用后尿酸变化不明显,也有人较敏感。已确诊高尿酸血症或痛风的患者,尤其是痛风急性发作期,应尽量避免饮酒,包括米酒;日常也应减少含糖饮料和过量甜食摄入,保持合理体重,规律复查血尿酸。
如果尿酸持续升高或反复痛风发作,应及时到风湿免疫科就诊,由医生评估是否需要降尿酸治疗。相关药物需在医生指导下应用,并按时随访,不宜自行增减或停用。
