在眼科门诊,经常有人问:“眼睛多少度才算近视?”其实,近视的诊断并不单纯依赖度数,但度数确实是重要指标。从光学定义看,当眼在调节放松状态下,平行光线经过眼的屈光系统后聚焦在视网膜之前,就称为近视。临床上,通常将等效球镜度数≤-0.50D(即近视50度)作为近视的诊断起点。也就是说,如果散瞳验光后显示近视50度或以上,即可诊断为近视。
需要注意的是,儿童青少年初次发现视力下降时,必须进行散瞳验光。因为长时间近距离用眼可能导致睫状肌痉挛,出现“假性近视”。若散瞳后近视度数消失,则为假性近视,不需配镜,但需注意用眼习惯;若散瞳后仍存在近视度数,则为真性近视。
根据度数,近视可分为:轻度近视(-0.50D至-3.00D,即50-300度)、中度近视(-3.25D至-6.00D,即325-600度)、高度近视(超过-6.00D,即600度以上)。度数越高,眼轴通常越长,视网膜并发症风险也相应增加。但视力好坏与度数并不完全平行,有些人度数低却视力差,有些人度数高但矫正视力良好。
因此,不能仅凭“多少度”自行判断。若发现看远模糊,应尽早到眼科进行专业检查,包括视力、验光、眼轴等。确诊近视后,应在医生指导下选择框架眼镜、角膜接触镜等矫正方式,必要时在医生指导下应用药物控制进展。定期复查,建立屈光档案,是保护眼健康的重要措施。
