中医认为，女性来月经时出现头痛症状，多与气血失调、脏腑功能失衡相关，常见原因包括肝郁气滞、血虚不荣、血瘀阻络、痰湿上扰及外感邪气等，需结合体质与症状综合辨证。
肝郁气滞者，因情志不舒或压力过大，导致肝气郁结，经期气血下注冲任，肝失疏泄，气机逆乱，上扰清窍而引发头痛，常伴胸闷、烦躁、乳房胀痛等症状。血虚不荣者，因平素气血不足或经期失血过多，头部失于濡养，出现隐痛、空痛，伴面色苍白、乏力、心悸等表现。血瘀阻络者，因气滞或寒凝导致血行不畅，瘀血停滞于头部经络，经期气血运行加剧瘀阻，引发刺痛、固定不移的头痛，舌质紫暗或有瘀斑。痰湿上扰者，因饮食不节或脾虚失运，痰湿内生，经期气血变化易引动痰湿上蒙清窍，表现为头重如裹、昏沉疼痛，伴恶心、食欲不振。外感邪气者，经期气血虚弱，风寒或风热之邪侵袭头部经络，气血痹阻引发头痛，风寒者痛连项背、遇寒加重，风热者头痛如裂、发热咽痛。
除上述原因外，经期头痛还可能与内分泌波动、睡眠不足或过度疲劳等因素相关。若头痛频繁发作或症状严重，需及时就医，通过中医辨证明确病因，遵医嘱采用疏肝理气、养血活血、化痰祛湿等治法，配合针灸、推拿等外治法综合调理，避免自行用药延误病情。
