糖尿病起病常较隐匿,尤其2型糖尿病早期,很多人没有明显不适,容易错过诊断时机。当血糖升高到一定程度,身体会发出一些信号,需要引起重视。
典型表现是“三多一少”:多饮、多尿、多食和体重下降。血糖升高后,尿糖排出增多,带走水分,导致口渴、尿量增加;细胞利用葡萄糖受阻,人容易饥饿,但体重反而下降。不过,并非所有人都会出现这些典型症状。
其他常见早期线索包括:乏力、精神差;视力模糊,看东西时清时糊;皮肤瘙痒,尤其外阴瘙痒;伤口愈合慢,反复发生皮肤、泌尿系统或呼吸道感染;手脚麻木、刺痛或烧灼感。部分人还会在餐前出现心慌、出汗、手抖等低血糖样反应,可能与胰岛素分泌高峰延迟有关。
超重或肥胖、有糖尿病家族史、年龄超过40岁、曾有妊娠糖尿病、高血压或血脂异常者,属于高危人群。即使没有症状,也建议定期检测空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白。
如果出现上述表现,应尽早到内分泌科就诊,由医生结合血糖检测判断。确诊后需调整饮食、增加运动、控制体重,并遵医嘱复查。部分患者需要在医生指导下应用降糖药物,切勿自行用药或调整方案。
