慢性胃炎是胃黏膜长期受多种因素刺激引发的慢性炎症,临床表现为上腹隐痛、胀满、嗳气、食欲减退等,部分患者可能无明显症状。其发生与胃黏膜屏障功能减弱、攻击因子增强密切相关,病程迁延易反复发作,需通过综合管理控制病情。
慢性胃炎的常见诱因包括以下五点:其一,幽门螺杆菌感染是主要病因,该菌定植于胃黏膜后释放毒素,破坏黏膜屏障并诱发炎症反应;其二,药物因素如长期服用非甾体抗炎药、糖皮质激素等,可抑制胃黏膜前列腺素合成,削弱黏膜防御能力;其三,不良饮食习惯,包括长期饮酒、高盐饮食、进食过烫或粗糙食物,均会直接损伤胃黏膜;其四,胆汁反流,胆囊疾病或胃肠动力异常导致十二指肠内容物反流入胃,胆汁中的胆盐破坏胃黏膜屏障;其五,自身免疫因素,部分患者体内产生针对胃壁细胞或内因子的自身抗体,导致胃黏膜萎缩及胃酸分泌减少。
诊断需结合胃镜检查及胃黏膜活检,治疗原则包括根除幽门螺杆菌(若存在感染)、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜及改善生活方式。患者应避免自行用药,尤其是长期服用非处方胃药可能掩盖病情。
日常需注意规律饮食,减少刺激性食物摄入,戒烟限酒,保持情绪稳定。若出现持续上腹不适、体重下降、黑便等症状,或原有症状突然加重,需及时就医完善检查,由医生根据病因制定个体化治疗方案,切勿因症状缓解而擅自停药。
