肾结石是尿液中的成石物质浓度过高，或抑制结石形成的物质减少，在肾脏内形成结晶并逐渐聚集而成的。它的发生通常不是单一原因，而是饮食、代谢、尿路局部因素和遗传等共同作用的结果。
饮水不足是最常见的诱因之一。尿量减少会使尿液浓缩，钙、草酸、尿酸等物质更容易达到过饱和状态。高盐饮食会增加尿钙排出；长期大量摄入高蛋白、高草酸食物，或饮食结构过于单一，也可能增加结石风险。此外，肥胖、缺乏运动和不规律作息与结石形成有一定关系。
代谢异常同样重要。部分人存在高钙尿、高草酸尿、高尿酸尿或低枸橼酸尿，尿液中成石物质增多或抑制成石物质不足，就容易形成结石。痛风、糖尿病、甲状旁腺功能亢进、肠道慢性疾病等也可能影响尿液成分，增加结石发生机会。
尿路局部因素也不容忽视。尿路感染、尿路梗阻、排尿不畅或存在异物时，尿液停留时间延长，容易促进结晶沉积。某些感染相关结石与特定细菌分解尿素有关，需要结合检查判断。
药物和遗传因素也可能参与。钙剂、维生素D、某些利尿剂等长期使用可能与结石有关，具体用药应在医生指导下评估和调整，不应自行增减。若反复发生肾结石，建议到泌尿外科就诊，结合结石成分、尿液分析和影像检查明确原因，并在医生指导下调整饮食和生活方式。
