肝脏是人体糖代谢的核心器官，负责糖原的合成、储存与分解，也是胰岛素发挥作用的重要场所。当慢性肝病（如慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化）患者同时患有糖尿病时，两种疾病会相互影响，形成不良循环，需要引起重视。
一方面，肝功能受损会削弱机体调节血糖的能力，使血糖更易波动，部分患者甚至出现“肝源性糖尿病”，即先有肝病、后出现糖代谢异常。另一方面，长期高血糖会加重肝脏脂肪沉积与炎症反应，促进肝纤维化进展，使肝病病情更为复杂。研究提示，合并糖尿病的肝病患者发生感染、腹水、消化道出血等并发症的风险相对更高，预后也更容易受到影响。
需要特别关注的是低血糖风险。肝功能受损时糖原储备不足，空腹或夜间更容易出现低血糖，而心慌、出汗等表现又可能被肝病本身的症状掩盖，容易被忽视。因此，血糖控制目标应个体化，肝硬化患者通常不宜追求过于严格的血糖标准，具体目标需由医生综合评估后确定。
在日常生活中，饮食管理要兼顾肝脏营养支持与血糖平稳，不宜过度节食或盲目限制蛋白质；应严格戒酒，规律监测血糖、糖化血红蛋白及肝功能，并定期复诊。
用药方面，部分降糖药物需经肝脏代谢，肝功能不全时其在体内的过程会发生变化，用药选择与调整应由医生根据肝功能状况评估决定，患者不可自行增减、更换或停用药物，务必在医生指导下应用。
