糖尿病初期不一定都有明显症状,部分人是在体检时才发现血糖升高。血糖轻度升高时,身体可能仅表现为容易疲劳、乏力、精神不佳,或餐前出现心慌、出汗、手抖等低血糖样反应,容易被忽视。
较典型的表现为“三多一少”,即多饮、多尿、多食和体重下降。血糖升高后,尿糖排出增多,可带走水分,导致口渴、饮水增加、夜尿增多;尽管进食增多,但葡萄糖利用障碍,部分人反而体重下降。
此外,初期还可能出现视物模糊、皮肤瘙痒、伤口愈合慢、反复发生皮肤或泌尿系统感染、牙龈炎反复发作等。部分人会有手足麻木、刺痛或烧灼感,提示需关注神经受累。上述表现并非糖尿病特有,但若持续存在或同时出现,应提高警惕。
超重或肥胖、有糖尿病家族史、年龄40岁以上、曾有妊娠糖尿病史,以及合并高血压、血脂异常的人群,即使没有症状,也建议定期筛查空腹血糖、糖化血红蛋白,必要时行口服葡萄糖耐量试验。
出现可疑症状时应及时到内分泌科就诊,明确诊断。确诊后需在医生指导下进行饮食、运动、血糖监测及综合管理,药物使用应严格遵循医生指导。
