糖尿病的早期症状常较隐匿,尤其2型糖尿病,部分患者无明显不适,仅在体检时发现血糖升高。典型表现可概括为“三多一少”:多尿、多饮、多食和体重下降。血糖升高后,肾脏排出多余葡萄糖,带走大量水分,导致尿量增多;失水后又引起口渴、饮水增加。由于细胞不能有效利用葡萄糖,能量供应不足,患者容易饥饿、进食增多,但体重反而下降。
除上述典型症状外,还可能出现乏力、精神不振、视力模糊。视力改变多与晶状体渗透压变化有关,血糖稳定后可能缓解。部分患者表现为伤口愈合缓慢、反复皮肤感染、泌尿系统感染,或皮肤瘙痒,尤其是外阴瘙痒。高血糖还可能损害周围神经,引起手脚麻木、刺痛或烧灼感。少数患者在餐前出现心慌、手抖、出汗等低血糖反应,也可能是糖尿病早期的信号。
需要提醒的是,出现上述症状并不等于确诊糖尿病,但应引起重视。建议及时到内分泌科就诊,进行空腹血糖、餐后血糖或糖化血红蛋白等检查。早期发现、早期干预,有助于延缓糖尿病并发症的发生和发展。若确诊,应在医生指导下应用降糖药物,并配合合理饮食、规律运动和血糖监测,切勿自行用药或调整方案。
