心梗是什么原因引起的

心肌梗死，简称心梗，是冠状动脉突然闭塞导致心肌持续缺血坏死。最常见的原因是冠状动脉粥样硬化。血管壁上的斑块像“水垢”一样逐渐堆积，在某些情况下破裂，激活凝血系统，形成血栓，堵塞血管，心肌得不到血液供应，就会发生坏死。

促使斑块形成和破裂的危险因素包括：高血压、血脂异常、糖尿病、吸烟、肥胖、缺乏运动、长期精神紧张、不健康饮食等。年龄增长、男性、绝经后女性以及早发心血管病家族史也会增加风险。这些因素往往长期共同作用。

一些情况可诱发心梗：剧烈运动、情绪激动、过度劳累、暴饮暴食、大量饮酒、寒冷刺激、用力排便等。少数心梗并非动脉粥样硬化引起，如冠状动脉痉挛、栓塞、夹层或血管炎等。

心梗典型表现为胸骨后压榨性疼痛或胸闷，可放射到左肩、手臂、背部、颈部或下颌，常伴大汗、恶心、呼吸困难、濒死感。部分人，尤其老年人和糖尿病患者，症状可不典型，仅表现为气促、乏力、上腹不适或晕厥。

一旦怀疑心梗，应立即拨打急救电话，尽量保持安静，不要自行驾车前往医院。心血管内科医生会结合心电图、心肌损伤标志物等尽快判断。治疗可能包括再灌注治疗以及抗血小板、抗凝、调脂等药物，需在医生指导下应用，切勿自行用药或停药。