扁平足是指站立负重时足内侧纵弓低平或消失，足底与地面接触面积增大。青少年正处于骨骼和软组织发育阶段，出现扁平足并不少见。多数属于柔韧性扁平足，即坐着或踮脚时足弓可见，站立时足弓塌陷，常与遗传、韧带松弛、体重增长较快、运动不足或鞋具不合适有关。少数为僵硬性扁平足，足弓在各姿势下均低平，需警惕跗骨联合、神经肌肉疾病等病理性因素。
判断是否需要干预，不能只看足弓外形。若青少年无明显疼痛、步态正常、运动能力不受影响，通常以观察和功能锻炼为主。若出现足底、足踝或小腿疲劳疼痛，久站久走后加重，步态异常、鞋底内侧磨损明显，或单侧扁平足进行性加重，应到骨科或足踝专科评估。医生会结合站立负重观察、踮脚试验、关节活动度及必要的影像学检查判断类型。
日常管理包括选择鞋底有一定支撑、后跟稳定的运动鞋，避免长期穿过于松软或完全平底的鞋；控制体重，减少足部负荷；保持跑跳、球类等多样化运动。功能训练可包括小腿后侧肌群和足底筋膜拉伸，以及胫后肌、足内在肌力量练习，如毛巾抓握、提踵等，循序渐进。存在症状者可在专业人员评估后使用足弓垫或矫形鞋垫，不宜自行长期使用。
疼痛明显时应在医生指导下应用镇痛药物，并配合休息和康复训练。若保守管理后仍反复疼痛、活动受限，或存在僵硬性扁平足及明确结构异常，需由专科医生进一步制定方案。青少年扁平足多数无需过度紧张，但应定期观察足部形态、症状和运动表现，做到早评估、科学干预。
