体检报告上看到“促甲状腺素偏低”,很多人第一反应是:要不要紧?能不能自己恢复正常?要回答这个问题,得先弄清促甲状腺素为什么会低。
促甲状腺素(TSH)由垂体分泌,作用是“督促”甲状腺工作。当甲状腺激素分泌过多时,垂体会减少促甲状腺素的释放,因此化验单上就表现为促甲状腺素偏低。常见原因包括甲状腺功能亢进(如Graves病)、亚临床甲亢、亚急性甲状腺炎或产后甲状腺炎的早期阶段,也可能是服用甲状腺激素剂量偏大,或垂体本身存在问题。
至于能否自愈,关键看病因。由亚急性甲状腺炎、产后甲状腺炎等引起的一过性促甲状腺素偏低,随着炎症消退,甲状腺功能有可能逐渐恢复,但这需要在医生随访下观察,不能自行判断。而Graves病等引起的甲亢,通常不会自行痊愈,需要规范诊治。若是因服用甲状腺激素导致,则应在医生指导下调整用药方案,切勿自行增减剂量或停药。此外,妊娠早期、某些药物和严重疾病也可能影响促甲状腺素水平,需要结合甲状腺激素、抗体及超声等检查综合判断。
发现促甲状腺素偏低,不建议观望等待或自行“调理”。应及时到内分泌科就诊,明确病因,并按医嘱定期复查甲状腺功能。日常注意规律作息、均衡饮食,避免盲目补碘或严格忌碘。是否用药、如何用药,均需在医生指导下进行。
