舌根腐苔中医辨证考虑是脾胃虚弱、湿气重、胃火旺、肝火旺、肾阳虚等原因引起。
1、脾胃虚弱：
发病原因等，会出现腹泻、腹胀、面色萎黄等症状，随着疾病的发展可能会导致脾胃功能下降，使食物无法直接被身体消化，堆积在胃部，导致舌苔的颜色发生改变，并且还伴有腐蚀的情况，可以在医生的指导下服用参苓白术丸、香砂养胃丸、附子理中丸等药物治疗。
2、湿气重：
通常是外湿侵袭、饮食不节、体质虚弱等原因引起，会导致体内的湿气持续加重，影响身体正常的运转，引起头身困重、排便异常、关节疼痛等症状，当体内湿气过重时，可能会导致舌苔发生改变，造成舌根部位有腐苔，需要遵从医嘱服用平胃丸、萆薢分清丸、八正颗粒等药物治疗。
3、胃火旺：
考虑是邪热犯胃、饮食无规律、情志失调等原因引起，会出现容易饥饿、胃痛、烧灼感等症状，随着病情发展会导致胃中火热致受，舌苔受到胃气的熏蒸时，会导致舌根部位的舌苔发生改变，需要听从医嘱服用牛黄清胃丸、黄连上清丸、藿香清胃胶囊等药物治疗。
4、肝火旺：
如果患有肝火旺，会导致其他脏腑热邪传至肝经，引起头痛、眩晕、苔黄、口苦等症状，当病情加重时，会导致体内火热邪气强盛，造成舌根部的苔出现腐败情况，可遵医嘱服用当归龙荟丸、龙胆泻肝丸、丹栀逍遥丸等药物治疗。
5、肾阳虚：
是指肾脏阳气不足，通常是劳伤过度、久病不愈、年老体弱等原因引起，会出现肢体不温、腰膝酸软、腹泻等症状，并且会导致舌苔的颜色发白，逐渐增厚，引起腐苔，可听从医嘱服用右归丸、金匮肾气丸、济生肾气丸等药物治疗。
治疗期间需要定期去医院复查，了解疾病恢复情况。
