冠心病患者天天感觉胸口不舒服

冠心病患者如果天天感觉胸口不舒服,不能简单归为“老毛病”。胸口不适可能与心肌缺血有关,也可能来自血压波动、心律失常、贫血、胃食管反流、焦虑紧张或支架术后胸部不适等。关键是要看不适的性质、诱因、持续时间和缓解方式,并由心血管内科医生结合既往病史判断。

典型心肌缺血常表现为活动、劳累或情绪激动时胸骨后压榨感、闷痛,可向左肩、手臂或下颌放射,休息后缓解。若不适天天出现,但每次仅几秒、位置固定、按压时加重,或与进食、情绪明显相关,也需要如实告诉医生,便于鉴别。不要因为“能忍”就长期拖延。

建议患者记录每天发作时间、持续多久、在做什么、伴随症状及如何缓解,并带上既往心电图、冠脉造影或支架资料就诊。医生可能根据情况安排心电图、动态心电图、心脏超声等检查,必要时进一步评估冠脉情况。用药需在医生指导下应用,抗血小板、调脂、控制心率血压等药物不要自行增减或停用。

如果胸口不适持续不缓解,或伴大汗、恶心、呼吸困难、头晕、心悸明显,应及时急诊就医。日常应规律复诊、控制血压血糖血脂、戒烟限酒、避免过度劳累和情绪波动,在医生指导下进行适合自己的运动。

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