体检发现血糖升高,先不要过度紧张,但也不能置之不理。一次血糖偏高并不等于糖尿病,需要结合空腹血糖、餐后2小时血糖或糖化血红蛋白等指标,由内分泌科医生综合判断。若只是空腹血糖受损或糖耐量异常,属于糖尿病前期,此时通过积极干预,有机会让血糖回归正常范围。
生活方式调整是控制血糖的基础。饮食上建议主食粗细搭配,减少精米白面和含糖饮料,多吃蔬菜和适量优质蛋白,定时定量进餐,避免暴饮暴食。运动方面,每周坚持至少150分钟中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑车,配合抗阻训练效果更好。超重或肥胖者减轻体重,对降低血糖有明显帮助。同时要戒烟限酒,保证充足睡眠,避免长期熬夜和情绪紧张。
如果已经确诊糖尿病,应在医生指导下制定个体化方案。部分患者需要应用降糖药物,具体用哪种、用多少,必须由医生根据血糖水平、肝肾功能和并发症情况决定,切不可自行购药或随意调整。用药期间要规律监测血糖,定期复查糖化血红蛋白、血脂、血压和眼底、肾功能等,及早发现并处理并发症。
此外,若出现明显口渴、多尿、体重快速下降、乏力、恶心呕吐或呼吸有烂苹果味,应尽快就医,警惕糖尿病酮症酸中毒等急性情况。血糖管理是一场持久战,科学饮食、规律运动、遵医嘱治疗和定期随访,缺一不可。
