造口是外科手术将肠道引出腹壁形成的人工开口,造口袋则用于收集排出的粪便或肠液。造口袋能否贴合身体,关键在于造口周围皮肤的粘贴是否紧密,以及袋体与底盘是否连接牢固。
目前常用造口袋分为一件式和两件式。一件式造口袋的底盘与袋体连在一起,直接将底盘粘贴在造口周围皮肤上即可。两件式造口袋由底盘和袋体组成,先将底盘粘贴在皮肤上,再将袋体通过卡扣或黏胶与底盘连接,更换袋体时不必每次取下底盘。
连接前应清洁并擦干造口周围皮肤,测量造口大小,按测量尺寸裁剪底盘开口,开口不宜过大或过小。粘贴时从造口下方开始,由下向上抚平底盘,使底盘与皮肤紧密贴合,再扣合或粘贴袋体,并轻压连接处,检查是否平整、有无翘边。袋体位置应便于观察和排空,避免牵拉。
若造口周围皮肤不平整、有凹陷或褶皱,可在医生或造口治疗师指导下选用防漏环、造口膏等辅助用品,帮助提高贴合度。日常如发现渗漏、皮肤发红、破损或粘贴不牢,应及时处理,并请造口治疗师评估调整护理方案。
