中耳炎患者从耳道里挖出很大一块东西,先不要惊慌,也不建议继续自行掏挖。这种情况在耳鼻咽喉头颈科并不少见,常见原因有以下几种。
第一,可能是耵聍栓塞。耳屎长期积聚、变硬,形成较大团块,掏耳时被带出。中耳炎患者耳道分泌物增多,痂块更容易形成。第二,可能是炎性分泌物干痂。中耳炎流脓后,脓液、脱落上皮和分泌物干燥,可形成较大痂皮。第三,可能是血痂或外耳道湿疹脱屑。若鼓膜有穿孔,中耳分泌物经穿孔流出,干燥后也可形成痂块。
需要提醒的是,挖出东西并不代表中耳炎已经好转。自行用棉签、挖耳勺掏耳,可能损伤外耳道皮肤、把痂块推得更深,甚至碰到鼓膜。建议到耳鼻咽喉头颈科就诊,由医生进行耳内镜检查,判断是耵聍、痂皮还是其他耳道病变,必要时在专业操作下清理。中耳炎的治疗需由医生评估,药物应在医生指导下应用。
如果挖出东西后出现耳痛加重、流脓、听力下降、耳鸣、眩晕、面瘫或发热等表现,应及时就医。平时不要频繁掏耳,保持耳道干燥,遵医嘱复诊。
