低渗性脱水即细胞外液渗透压低于正常范围的脱水状态，常见原因多与体液丢失后未及时补充含钠液体或钠摄入不足有关，常见于消化液持续丢失、肾脏排钠增多、皮肤大量渗液、长期限钠饮食及第三间隙液积聚等情况。
消化液持续丢失是低渗性脱水的典型诱因。呕吐、腹泻或胃肠减压时，消化液中富含钠离子，若仅补充水分而未补充电解质，易导致钠离子浓度下降。例如，长期呕吐患者因胃酸大量流失，若仅饮用清水，可能引发低钠血症。
肾脏排钠增多常见于利尿剂使用、肾上腺皮质功能减退或肾小管疾病。某些药物可能增加肾脏对钠的重吸收障碍，导致钠随尿液排出增多；而内分泌紊乱或肾小管损伤则可能削弱钠的保留能力，进一步加重钠流失。
皮肤大量渗液多见于严重烧伤或创伤后。体表渗出液中含钠量较高，若未及时补充电解质溶液，可能引发低渗状态。例如，大面积烧伤患者若仅输注葡萄糖溶液，可能因钠补充不足导致渗透压下降。
长期限钠饮食或慢性疾病（如心力衰竭、肝硬化腹水）患者，因严格限制钠摄入，若合并呕吐、腹泻或利尿治疗，易诱发低渗性脱水。此类患者需定期监测血钠水平，避免过度限钠。
第三间隙液积聚指体液异常积聚于组织间隙（如腹水、胸腔积液），导致有效循环血量减少，刺激抗利尿激素分泌，进而引发水钠潴留障碍。若仅补充水分，可能稀释血钠浓度，加重低渗状态。
低渗性脱水的治疗需根据病因和严重程度制定方案，核心原则为补充钠和水分以恢复渗透压平衡。患者切勿自行用药或调整补液方案，需及时就医，通过血电解质检测明确病因，并在医生指导下选择口服补液盐或静脉输注生理盐水等治疗措施。
