青皮发挥升压作用的有效成分主要为辛弗林（Synephrine）及其类似物。这类生物碱通过激活肾上腺素能受体、促进血管收缩及增强心肌收缩力等机制，间接调节血压水平，但其作用强度及临床意义需结合具体情境综合评估。
辛弗林是青皮中研究最深入的升压活性成分，其化学结构与肾上腺素相似，可通过激活β1肾上腺素能受体增强心肌收缩力与心率，同时部分激活α1受体引起血管平滑肌收缩，从而提升外周血管阻力。此外，青皮中含有的N-甲基酪胺（N-methyltyramine）可通过促进去甲肾上腺素释放间接增强交感神经活性；对羟福林（Octopamine）作为辛弗林的代谢前体，在体内可转化为活性形式参与血压调节；青皮挥发油中的柠檬烯等成分可能通过调节血管内皮功能影响局部血流动力学；黄酮类化合物如橙皮苷虽以抗氧化为主，但高剂量时可能通过影响钙离子通道间接影响血管张力。需注意的是，上述成分的升压作用多基于动物实验或体外研究，人体内的实际效应受剂量、代谢及个体差异等因素影响，目前尚无明确证据支持其可作为独立升压药物使用。
青皮及其成分的血压调节作用复杂，临床应用需严格遵循医嘱。血压异常可能由多种病因引起，盲目使用青皮或相关制剂可能掩盖病情甚至加重风险。若出现持续性低血压或高血压症状，应及时就医完善检查，明确病因后接受规范化治疗。中药使用需考虑配伍禁忌与个体体质，切勿自行用药或调整剂量。
