咳嗽是人体呼吸道的一种保护性反射,当气道受到异物、分泌物、炎症或冷空气等刺激时,身体会通过咳嗽将其排出。偶尔咳嗽有益,但频繁或持续咳嗽往往提示需要关注。按持续时间,咳嗽可分为急性(少于3周)、亚急性(3—8周)和慢性(超过8周)。急性咳嗽多见于上呼吸道感染、急性支气管炎;亚急性和慢性咳嗽常与感染后气道敏感性增高、哮喘、慢性阻塞性肺疾病、鼻后滴漏、胃食管反流、过敏等因素有关。部分降压药也可能引起干咳。
出现咳嗽时,可先注意休息、适量饮水、保持室内空气湿润,避免烟雾、粉尘和刺激性气味。痰多者不宜盲目强力镇咳,以免痰液滞留;干咳明显影响睡眠时,应在医生指导下应用镇咳药物。抗生素对病毒感染无效,不应自行使用。若咳嗽伴发热、胸痛、呼吸困难、咯血、声音嘶哑、体重下降,或咳嗽超过3周不缓解,尤其是有吸烟史者,应及时到呼吸内科就诊,完善检查以明确病因。
治疗咳嗽的关键是找准原因。感染后咳嗽、哮喘、胃食管反流等处理方式不同,需由医生根据病史和检查结果制定方案。日常应戒烟、避免二手烟,注意手卫生和呼吸道防护。用药需在医生指导下应用,不要自行长期服用止咳药或抗生素。
