问右优势型冠状动脉，左右冠状动脉起源及走行

2020-03-27 2674次

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• 冠状动脉狭窄怎么办

  我们可以通过冠状动脉造影，或者心脏的这种冠脉CT，来明确冠状动脉狭窄的程度，一般来说，如果狭窄程度不到50%，就诊断冠状动脉粥样硬化，狭窄程度超过50%，就诊断冠心病，但是一般来说，只有狭窄程度在75%以上，我们才需要考虑进行相应的干预，包括介入治疗，和心脏这种搭桥治疗，这种考虑是由专科医生来决定的，主要是结合他这个狭窄的程度，一个是程度，第二狭窄的部位，第三个是缺血的范围，来综合判断，来决定是否要进行，相应的干预治疗。

  

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  李辉 主任医师北京医院

  2018-07-10 15469次

• 冠状动脉CT查冠心病

  在这里我要说一下，冠状动脉的CT检查，对于一些怀疑冠心病的病人，我们可以做冠状动脉CT的检查，但是我要强调冠状动脉CT，主要看那些冠状动脉钙化的程度，它对血管狭窄的程度就不如冠状动脉造影检查，来得直接、真实、好。我们临床上好多病人说，我要做冠状动脉CT，对一些年轻的、症状不典型的，我们推测他严重冠状动脉病变可能性小的，可以做冠状动脉CT的检查，冠状动脉CT的检查有三个特点，它对阴性值的预测大，就是冠状动脉没有问题的，它的阴性的预测值可以大于95%。如果它对冠状动脉急性病变，特别是斑块破裂造成血栓的病变，它的预测值只有30%。为什么呀，因为那种病变不会有钙化，钙化还要等很长的时间，特别是它钙化的CT值不会超过200，给临床上造成了很多混淆，但是它还有个好处，冠脉的CTA，它同时可以看主动脉是不是有夹层，可以看你的肺动脉是不是有栓塞，它可以一举三得，所以说在临床上选择一个检查的时候，要对病人要个体化，要有针对性，那么我还是强调，如果你高度怀疑冠心病的病人，一定要做冠状动脉造影检查，它的特异性、敏感性都在80%以上。

  

  01:48
  卢长林 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2018-07-11 13598次

• 冠状动脉呈右优势型
  人体心脏供血主要有两条血管，一条是右冠状动脉简称右冠，一条是左冠状动脉简称左冠。有些人心脏主要靠右冠状供血，就称为有右冠优势型，以左冠供血称左冠优势型，两者差不多就叫做均衡型。冠状动脉的优势型以后降支和后侧支署名，85%的中国人为右冠优势型及由右冠脉发出后支和后侧支供应左室后冠下皮。这些病人的右冠脉比较粗大走行多，对心脏供血范围较大，故右冠脉对这部分病人心肌供血的重要性相对增大。
  语音时长 1:18”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 20691次

• 冠状动脉斑块
  由于脂质代谢异常，血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上，在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块，这些斑块渐渐增多造成动脉狭窄，使血流受阻，导致心脏缺血，产生心绞痛。如果动脉壁上的斑块形成溃疡或破裂，就会形成血栓，使整个血管血流完全中断，发生急性心肌梗死，甚至猝死，疾病发生的危险因素有年龄和性别家族史、血脂异常、高血压、糖尿病、超重、肥胖、痛风、不运动等。控制饮食需要少吃油腻油炸食物，吃动物内脏，多喝水适当锻炼，可以在医生的指导下用降脂的药物治疗。
  语音时长 1:25”
  惠丽超 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-26 15495次

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  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 652次

• 右冠状动脉起源异常
  右冠状动脉起源异常，是较常见的冠状动脉畸形，是一种先天性心脏病，可能是遗传因素导致的，也可能是母体因素导致的。1、遗传因素：其中包括单基因遗传缺陷、多基因遗传缺陷、染色体畸变、先天性代谢缺陷均可导致，是从胎儿期发育就已经出现了异常，建议备孕前做好身体检查，孕妇在孕期定期体检，如果发现胎儿健康存在较大
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2022-07-21 549次

• 冠状动脉CTA冠状动脉分布呈右优势型。双
  您好 ，没什么大问题。
  黄杰 主治医师武汉市第四医院(武胜路院区)

  2020-04-10 2501次

• 冠状动脉CT显示冠状动脉呈右优势型，左主
  有轻度冠状动脉狭窄
  范雷雷 主治医师山东省交通医院

  2020-03-23 2500次