问血淀粉酶660,胆囊炎胆管炎,禁食反而越
2020-11-18 2185次
病情描述:
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答咨询实录
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急性胰腺炎血清淀粉酶升高时间血清淀粉酶升高,是急性胰腺炎诊断的一个重要指标。急性胰腺炎发病以后,通常两个小时以后就可以出现血清淀粉酶升高,一般24小时左右可以达到高峰。血清淀粉酶升高,可以持续3到5天。血清淀粉酶升高的幅度,如果在正常上限的三倍以上,对诊断急性胰腺炎是非常有帮助的,大部分病人都可以明确是急性胰腺炎的诊断。但是血清淀粉酶升高的幅度,与急性胰腺炎的病情的严重程度是不成正比的。
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胰腺癌与血淀粉酶关系血淀粉酶是我们正常胰液内的,一个很重要的成分,在急性胰腺炎或者慢性胰腺炎的时候,血淀粉酶是容易释放到血内,引起血清淀粉酶的明显升高。在胰腺癌患者中,少部分也可能会检测到,血淀粉酶升高的情况,它主要的发生机制,是与肿瘤阻塞胰管有关系。胰腺癌最常见的一种类型,就是导管细胞来源的肿瘤,这种肿瘤随着增大,会阻塞我们的主胰管,导致胰液没有办法正常的进入到肠道内。在主胰管的压力升高以后,胰液中的淀粉酶,就可能会进入到血液里,从而引起血清的淀粉酶升高。这种时候,我们在检查的时候,就会发现明确的异常,但是并不是所有的淀粉酶升高,都一定与胰腺癌有关系,我们还是需要结合,患者的影像学检查,来进行一个综合的评估。
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急性胰腺炎血淀粉酶血清淀粉酶在起病后6-12小时升高,48小时达到高峰,持续3-5天。尿淀粉酶起病后12-14小时升高,下降缓慢,持续1-2周。急性胰腺炎发病机制:胰酶被激活是引起它的的先决条件,而胰蛋白酶原转化成胰蛋白酶是整个胰酶系统被激活的起始步骤。胰腺消化酶是一种是有生物活性的酶如脂肪酶、淀粉酶和核糖核酸酶等;另一种是以前体或酶原形式存在的没有活性的酶,如胰蛋白酶原、糜蛋白酶原、前磷脂酶、前弹性蛋白酶、环境肽酶原和前羟肽酶等。病理生理改变是胰蛋白酶催化胰酶系统、激活补体和激肽系统,进而引起胰酶局部组织炎症反应,导致严重的全身的病理生理改变,包括白细胞趋化、活性物质释放、氧化应激、微循环障碍、细菌移位等情况。语音时长 1:32”
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胰腺炎血淀粉酶不降胰腺炎病人在经过治疗以后临床的症状基本上都会有所缓解,但是血淀粉酶却持续升高不下降,多数是有原因的,需要查找造成血淀粉酶持续不下降的原因,看唾液腺以及胰腺之外的脏器是否有什么其他病变。另外还需要进食以及可以通过减少胰腺液的分泌,有利于炎症的消退,什么时候可以进食,要听取医生的建议。一般情况下,胰腺炎的治疗主要要通过抑制胰腺的分泌,常用的药物主要是奥曲肽,生长抑素等药物。另外还需要根据病因进行对症的治疗,比如说,如果是由于胆道疾病造成的胰腺炎,需要通过胆道方面的治疗来改善,如果是酒精引起的胰腺炎需要戒酒。语音时长 1:38”
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胆囊炎会引起淀粉酶升高吗胆囊炎正常情况下不会引起淀粉酶升高。胆囊炎会导致胆汁酸逐渐增高的情况,但是不会导致淀粉酶升高,淀粉酶升高可能是胰腺炎造成的。胆囊炎通常是由于胆道供血不足引起的,也有可能是胆汁淤积引发感染造成的,而且患有胆道结石也有可能会引起胆囊炎,患病以后会出现上腹部疼痛、肌肉僵硬、恶心呕吐以及便秘等症状,同时还有
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胆囊炎会引起淀粉酶升高吗单纯的胆囊炎通常不会导致淀粉酶显著升高,但在某些特定情况下,如胆囊炎继发胰腺炎时,淀粉酶水平可能会上升。单纯的胆囊炎,其主要症状包括右上腹疼痛、后背及肩膀疼痛等,并不直接导致淀粉酶升高。这是因为胆囊炎主要影响的是胆囊,而非直接关联到胰腺功能
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慢性胆囊炎和慢性胆管炎会同时存在吗?胆囊和胆管是相通的,一般发作治疗都是一样的,不排除同时发炎可能。
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尿淀粉酶291血淀粉酶99脂肪酶56.4你好,有什么不舒服吗?如果有报告单,可以发来看看
