问脑脊液鼻漏
2021-02-11 1782次
病情描述:
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答咨询实录
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脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别脑脊液鼻漏和脑脊液漏的区别,这两个区别有时候,常常来说是非常容易的,因为流出的能带和流出的液体,是不一样的。但是还看它的临床症状,因为鼻窦炎有鼻窦炎的,感染的症状,有时候我们拍脑子的CT,或者核磁能看到这个鼻旁窦的炎症。另一方面我们流出的液体做化验,如果化验液体里头含有糖的成分,我们就确定它是脑脊液漏,是脑脊液。如果不含糖,它就基本上不是脑脊液,但是有的脑脊液漏,漏的很少,液体积攒不下来没法化验。所以只能靠我们的临床,甚至要耳鼻喉去探查,用内镜看一看,这种情况下就比较困难了。
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脑脊液鼻漏什么症状脑脊液漏,鼻漏,它主要是从鼻子里头流出,血水或者是白水,最多见的要自发性的,一般的来说都是一些白水。这种我们经常从嘴里,有的流出来的,但有人经过嘴里头流进去,他总觉得老是有咸水在嘴里头,一会一股、一会一股的。另外它的症状就是说的,还是与感染有关,是不是有脑膜炎,如果有脑膜炎,他会经常出现头疼和发热,有的输输液,输点抗生素好了,就算了,有的还是不行。
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脑脊液鼻漏症状如果患者出现了脑脊液的鼻漏,这些患者在鼻腔部可以流出清亮的液体,有些患者如果是颅脑外伤导致的脑脊液鼻漏,可能会流出血性的液体,尤其在患者咳嗽、打喷嚏或者用力排便或者腹压增加的情况下,流出的液体量就会增加,这些患者一般来说,在站立的时候更容易流出液体。此类患者一定要及时住院治疗,要查明出现脑脊液鼻漏的病因,如果是骨折等因素导致的,必要的时候还需要进行手术治疗,患者要注意保暖,避免感冒受凉,以免出现感染。语音时长 01:09”
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脑脊液鼻漏手术治疗对于脑脊液鼻漏手术患者来说,如果是经过两周左右的保守治疗,没有得到治愈,这个时候应该尽早考虑手术修复。在急性期出现颅底损伤的患者,入院以后就应该给予患者一些清创和颅底缺损的修复,对于医源性的损伤来说,应当立即进行修复,肿瘤所导致的缺损,手术同时应当进行修复,先天性的疾病病变在做好充分的准备以后,可以做同期的修复。对于脑脊液鼻漏手术的适应症:一,一般考虑为出现脑脊液鼻漏,并且伴有颅内积气,颅内组织脱出,颅内异物等。二,由于肿瘤引起的脑脊液鼻漏。三,合并于反复发作的化脓性脑膜炎,手术一般分为颅内和颅外两种方法来进行治疗,颅内漏水修补手术,尽管于传统的神经外科,经颅内修复成功率只有70%-80%。但是目前经鼻内镜颅外入路也受到许多限制,我们多数情况下还要采取颅内入路的方式进行修复。语音时长 1:41”
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脑脊液鼻漏的治疗脑脊液鼻漏的治疗,一般是外伤性脑脊液鼻漏,可以通过保守治疗,包括:一,降低颅内压。二,预防感染,取头高卧位,限制饮水量和食盐的摄入量,避免用力咳嗽和擤鼻涕,预防便秘。鼻内药物疗法适用漏口位于筛骨板且流量较少者,主要是硝酸银,可以擦拭鼻粘膜使创面愈合,脑积液长期不愈合者,导致细菌性脑膜炎发作,对保守治
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脑脊液鼻漏严重吗如果患者存在脑脊液鼻漏,患者的病情是否很严重一定要结合患者的具体情况才能确定。有些患者假如是因为垂体瘤等因素导致的,患者可能病情会比较严重,尤其是比较大的垂体瘤容易导致颅底骨折,患者可能需要进行手术治疗,才有可能会改善患者的症状。还有一些患者如果是单纯外伤等因素导致的脑脊液鼻漏,患者可能在休息之后骨
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脑脊液鼻漏会伴随什么症状?脑脊液鼻漏,鼻腔有脑脊液流出,头颅核磁共振显示前颅窝颅底骨折,可以明确。
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脑脊液鼻漏,颅内感染住院治疗一个月了,温暂时不能出院
