问结核自愈肺纤维化灶要吃结核药吗?
2020-02-26 1864次
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肺纤维化早期症状肺纤维化也是肺里边的一种炎症的修复,就是肺泡炎自身的成纤维母细胞,和胶原蛋白在局部的沉积,形成纤维化,导致肺组织的损伤。一般因为肺的代偿能力比较强,如果要是早期肺纤维化,它的面积不会很大。一般都形成在肺的下肺,而且它是靠近胸膜1-2个厘米地方出现网格状的这种改变,只是局部的功能受到影响,对于整个肺的功能,就不会有太大的影响,早期的肺间质纤维化,临床表现不是很多。一般都是体检的时候才会发现。一般的都是到了中晚期的时候,或者是起码是相对重一点的时候,才会出现咳嗽、呼吸困难。如果再厉害,可以出现胸闷憋气,尤其上楼以后会出现喘憋,或者是指甲末端会出现紫绀,或者是杵状指。这种都是肺里边一种长期缺氧的表现。所以肺间质纤维化早期,一般临床表现不多,需要通过这个肺的CT检查,才能够发现。
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肺纤维化怎么治好肺间质纤维化是属于一种难治性疾病,它的那种平均的存活率,五年的存活率只有50%。所以临床上既难治,死亡率也很高,现在目前治疗,西医推荐的是这种吡非尼酮,再有就是说平时注意吸氧,再有就是说加强功能锻炼,如果要是有条件的话,就考虑什么肺移植,这个是最终的终末的治疗手段,在这种大部分的患者还是要考虑,现在用一些中药的治疗,像增加补益肺肾的,像成药里边有百令胶囊或者是这种抗氧化的,西药乙酰半胱氨酸这种,像切诺这种西药。中药就说是一般像我的老师周平安教授,他临终前的这种一二十年来,主要他就是在治疗肺间质纤维化方面,也取得了一定的效果,他好多病人经过这种中药的辨证治疗,都能够病情稳定,能够就是带病延年,要说完全治好那就是非常困难,但是如果能够数年的情况下,病情不加重,这在西医也是得到认可的。所以中药治疗也是有一定的效果,就是要找有经验的医生辨证治疗,而且主要一点还要坚持长期用药,还有些患者也可以中西医结合,就说急性加重的时候,就是要及时使用抗炎药,也可以有效的话,可以加用一些激素的药物,同时用一些中药使用,减少激素这些副作用,所以中西医结合有一定的效果。
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右上肺纤维化灶是结核吗如果出现了右肺上叶的纤维灶,不一定就是肺结核。引起右肺上叶纤维灶的原因有很多。第一,肺结核。肺结核的患者经过治疗了以后,有些患者会遗留右肺上叶的纤维灶,纤维疤痕的形成。但是不是每个结核患者都会遗留右肺上叶的纤维灶,有些肺结核的患者是可以彻底治愈的。第二,有些肺纤维化的患者也会出现肺部的纤维灶,包括右肺上叶的纤维灶。第三,有些慢性的气道炎症患者也会遗留肺部的纤维灶,包括右肺上叶的纤维灶。第四,有些慢性阻塞性肺疾病的患者,如果反复感染,出现了肺部的机化,这类的病人有些也会出现肺部的纤维灶,包括右肺上叶的纤维灶。所以如果出现了右肺上叶的纤维灶,不一定就是肺结核,应该及时的完善相关的检查,明确诊断。语音时长 01:29”
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肺纤维化和纤维灶区别肺纤维化是一种难以治愈的支持性疾病,特别是其中的一些类型,比如特发性肺纤维化,无疾病性皮肌炎引起的肺纤维化,预后都相当差;一旦急性加重,甚至一个月之内死于严重缺氧和呼吸衰竭,药物用尽也无法逆转。这引起了很多做ct发现肺部有纤维灶患友的担心,下面讲一下二者的区别:局限性纤维灶大部分是感染的后遗症,局限性纤维灶事实上相当于一种疤痕,皮肤形成疤痕的原因大部分是外伤,而肺部疤痕的原因大部分是感染,感染容易在肺坏死的部位,留下疤痕,当感染消除后,身体为填补其坏死留下的空缺,会动员坏死周围的纤维母细胞,像空缺中分泌胶原纤维等,这些胶原纤维就是纤维灶形成的原因。纤维灶改变多为局限性,对肺功能影响较小,一般不需要治疗,因此本身是一种疾病愈合的表现。而双肺纤维化,则需要仔细检查,明确诊断后用药物治疗,如果缺氧需要吸氧,同时加用抗纤维化治疗,严重时只能通过肺移植来根治。语音时长 1:54”
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怎样辨别肺结核和肺纤维化肺结核和肺纤维化,首先通过临床症状予以辨别。肺结核的患者通常具有结核的中毒症状,例如午后低热、盗汗、消瘦、乏力、纳查,可以同时出现咳嗽、咳痰、咯血、胸痛胸闷等不适。肺纤维化的患者通常是以咳嗽为其主要症状,随着肺纤维化的程度逐渐加重,患者出现活动后的胸闷气促感,严重者可以出现呼吸困难、低氧血症和呼吸衰
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肺纤维灶就是肺纤维化吗肺纤维灶不是肺纤维化。肺纤维灶的形成多是因为肺部组织局部发生感染,例如细菌和(或)结核菌的感染,在其治愈过程中可以发生局部的纤维组织增生而导致纤维灶的形成,部分患者还可以伴有钙盐的沉积。而肺纤维化是两肺弥漫性疾病,此时它属于间质性肺病的范畴,此类疾病是难以治愈的,是不能根治的,患者的预后不良。另外,
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肺纤维化,有报告吗?
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肺纤维化.有无发烧咳嗽咳痰?
