问胎儿窘迫的临床表现有哪些
病情描述:
胎儿窘迫的临床表现有哪些
答医生回答
病情分析:
胎儿在宫内有缺氧的症状,危及胎儿健康和生命,称为胎儿窘迫。胎儿窘迫分为急性和慢性,急性常见于分娩期,胎心率的改变是最明显的临床表现,胎动表现为初期胎动频繁,继而转弱及次数减少进而消失。慢性胎儿窘迫常见于妊娠期,随着胎儿慢性缺氧时间延长,胎儿可能发生宫内发育迟缓,可能出现胎心不好,重度窒息,脏器功能损害等并发症,严重时会导致胎儿死亡。
意见建议:
建议患者发现胎儿窘迫时应该做好救治准备,立即给氧,尽快终止妊娠。慢性的缺氧时应该加强对胎儿的监护,如果缺氧严重时应该进行剖宫产结束妊娠。
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胎儿窘迫的临床表现有哪些胎儿窘迫分为急性的胎儿窘迫和慢性的胎儿窘迫,他们分别的临床表现如下:第一,急性的胎儿窘迫多发生在分娩期,常因为脐带的因素,比如脐带脱垂,脐带扭转真结,前置胎盘,胎盘早剥等情况出现。首先,就是胎心率的异常,在缺氧的早期胎儿的胎心率可以增快大于160次/分钟,而缺氧严重之后胎心率慢可能会低于110次/分钟。其次,就是羊水粪染的情况,羊水污染分为三度,一度浅绿色,二度黄绿色,三度棕黄色并且黏稠。再次,就是胎动异常,比如胎动早期可能频繁,而后期就会减少甚至消失,还有就是酸中毒的情况,当宝宝出生之后检查脐动脉血气分析PH值小于7.1可以诊断。第二,就是慢性胎儿窘迫,它常发生在妊娠晚期多因为合并了妊娠期疾病,比如高血压,肾炎,糖尿病等情况,可以表现为如下的情况:第一,胎动减少或者消失,胎动12小时少于10次,可以诊断为胎动减少,它是胎儿缺氧的重要表现之一,临床上应该高度重视。第二,就是胎儿生长受限,慢性的胎儿缺氧会导致胎儿的器官体积减小,胎儿的体重低于标准值。第三,就是胎儿的电子监护异常,当CST或者OCT评估为二类或者三类胎监的时候,我们应该高度的怀疑胎儿有缺氧的存在,临床上应该引起重视。语音时长 02:34”
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