问高尿酸血症人群应该怎么选抗栓药物

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• 高尿酸血症怎么形成

  咱们的尿酸在正常情况下，它的代谢和排泄，能够达到一个平衡的状态。而在疾病或者是体内的，尿酸代谢的酶缺陷的时候，这种平衡被打破，就形成了一个高尿酸血症。而人体的尿酸20%来源于，外源性的食物中的核苷酸代谢，80%是内源性的核苷酸，以及氨基酸代谢形成的。我们根据尿酸形成原因的不同，分为原发性高尿酸血症，继发性高尿酸血症，以及特发性的高尿酸血症。原发性高尿酸血症的形成原因，主要是因为体内的酶的代谢，合成障碍导致的，一个尿酸合成增多，这种酶的缺陷，具有一种家族遗传的倾向，而且在男性比较多见，所以咱们高尿酸血症，在男性患者中比较多见。继发性的高尿酸血症形成的原因，主要是因为一些疾病因素，比如说肾功能不全的时候，导致的尿酸的排泄减少。还有一些血液系统疾病，比如说溶血性贫血等，另外肿瘤状态下，体内的一个高代谢状态，也会导致尿酸的生成增多，另外有一些药物的影响，比如说噻嗪类的利尿剂，还有阿司匹林等等，都会影响尿酸的排泄。

  

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  苏清芳 副主任医师首都医科大学附属北京潞河医院

  2018-07-05 14993次

• 痛风高尿酸血症

  痛风高尿酸血症，一个是痛风，一个是高尿酸血症，这是两个不同的疾病，或者是说这个是痛风的两个不同的时期。那么第一个时期是高尿酸血症，是血尿酸高于正常的水平，叫做高尿酸血症。那么这个时期通常患者没有任何的临床表现，没有关节的疼痛，没有一些其他的不适，我们叫它沉默的杀手。但是高尿酸对机体的损害就已经开始出现了，它是慢慢的在你的身体内出现对血管的损害、肾脏的损害。那么第二个时期就是痛风，这个叫痛风性关节炎。痛风性关节炎，那么它的诊断，除了病人关节的急性发作，单关节的红肿热痛以外，第二个就是我们关节液里面要找到痛风结晶，这样来诊断的。

  

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  陶燕 副主任医师湖北省新华医院

  2018-12-06 12575次

• 高尿酸血症怎么降尿酸？
  高尿酸血症患者降尿酸有两种方式，首先可以通过非药物治疗手段帮助降低血尿酸水平。一般要求患者调整生活方式，改变饮食习惯，比如坚持低嘌呤饮食，避免食用高嘌呤食物，限制食用中等富含嘌呤食物，平时建议患者严格戒酒，少饮用饮料，并且注意多饮水。另外鼓励患者每天规律进行体育锻炼，如果合并高血脂、高血糖等情况，还需要控制好血糖、血脂。如果通过非药物手段无法降低血尿酸水平，血尿酸水平持续增高，可以考虑应用降尿酸药物治疗，常用的包括非布司他、别嘌醇、苯溴马隆等。以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在专业医生指导下用药。
  语音时长 01:12”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2019-11-25 5233次

• 高尿酸血症怎么复查
  高尿酸血症一旦用药将尿酸降到正常，达到目标的血清尿酸浓度稳定之后，每年检查一次血清尿酸的浓度以确保目标浓度得以维持。检测还要包括其他的生化项目，比如说肾功能、肝生化，尤其是服用非布司他的患者，还有全血细胞计数，尤其是服用丙磺舒的患者以及监测痛风发作的频率。对于肝损害或中度到重度肾损害的患者要谨慎使用非布司他，非布司他在减少巯嘌呤和硫唑嘌呤的代谢，以及增加严重骨髓毒性的风险方面与别嘌醇的作用相似，如果可能尽量避免将非布司他与巯嘌呤，或者硫唑嘌呤联合使用。如果不能避免联合用药，要注意做出药物剂量的调整，并注意密切监测全血细胞计数，丙磺舒的疗效随着肾功能的下降有所下降，但是在生小球滤过率在每分钟三十毫升的时候，仍然有部分的疗效。
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  于姗 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-09-12 2792次

• 高尿酸血症患者如何使用降尿酸药物
  病情分析：高尿酸血症的患者使用降尿酸药物，一定要在专业医生的指导下应用，千万不可以擅自用药的，一般可以根据年龄和并发症情况，选择苯溴马隆，非布司他，别嘌呤醇等，药物治疗期间，一定要密切监测不良反应。意见建议：另外，也要联合碱性药物，比如碳酸氢钠片共同治疗，具有碱化尿液，促进尿酸排泄的作用，患者也要注意多喝水，每日饮水量在2000毫升以上，严格戒酒。 以上方案仅供参考，具体使用情况请按药品说明或到正规医院按医嘱用药。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2020-02-06 2401次

• 高尿酸血症怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血症的话，主要是通过调整生活方式和控制饮食以及药物，等来降尿酸的。一定要坚持科学的降尿酸方法，比如要注意作息要有规律，适当的运动和锻炼减轻体重，但要避免劳累，避免熬夜。意见建议：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡饮食，避免吃高热量的食物。必要的话，也可以应用别嘌呤醇或者苯溴马隆，非布司他等调理。
  潘童 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-09-07 2701次

• 高尿酸患者吃抗栓药怎么选
  对于患有冠心病、脑卒中或者是做过心脏支架等，需要长期服用抗栓药的高尿酸患者，在选择抗栓药物时一定要谨慎，毕竟选错药物很可能让尿酸指标“雪上加霜”。为什么这么说呢？其实很简单，因为目前临床上常用的一些抗血栓药物多多少少都会影响尿酸的排泄，进而
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2026-07-24 0次

• 高尿酸抗栓选引朵效果好吗
  对于需要长期抗栓治疗的朋友来说，如果本身尿酸还偏高，选药确实是个让人纠结的事。一边要防血栓，一边又怕药物让尿酸“雪上加霜”，诱发痛风。那么，引朵吲哚布芬片对高尿酸患者来说，到底效果如何呢？🌟答案是：吲哚布芬片在高尿酸患者中，既能抗栓，又基本
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2026-07-29 0次