问上消化道出血如何观察出血

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• 上消化道出血如何检查

  上消化道出血的病因很多，最常见的原因有消化性溃疡、食管胃底静脉曲张破裂、急性糜烂出血性胃炎、胃癌。明确病因首选是胃镜，因为胃镜除了明确病因以外，可以进行内镜下的治疗，是目前最重要的检查手段。对十二指肠降段以下的部分，因为胃镜难以抵达，所以这个时候可以考虑胶囊内镜、X线钡剂造影，主要是针对不适合胃镜检查的患者，需要出血停止后一周左右进行。胃肠超声有时候也可以选择，但是敏感性不高。还有是超声、CT、核磁共振，有助于了解肝、胆、胰的病变，特别是对胆道出血，具有一个重要意义。还有些考虑血管性的出血的患者，可以进行选择性的血管造影。如果是造影剂外溢了，这个时候基本是可以确诊是血管病变，这个时候可以进行栓塞的止血。所以上消化道出血，它的检测手段是比较多的。

  

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  李祥金 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-17 4589次

• 如何判断上消化道出血的出血量

  临床上判别上消化道出血，出血量的方法主要有：第一种方法，是根据大便颜色和隐血实验，作为临床的一种参考。比如说出血量在5毫升到50毫升，仅表现为大便隐血实验的阳性；如果出血量在50毫升到100毫升以上的时候，可以出现黑便；如果出血量在500毫升以上，可以有呕血，同时伴有柏油样的这种大便。第二种判断的方法，是根据病人的一些临床表现。相对而言这种方法，判断病人出血量更为可靠。如果出血量少于400毫升，一般病人可没有明显的自觉症状；如果急性出血在400毫升以上，病人可以出现头晕、心慌、冷汗、乏力和口干的一些表现；如果出血量在1000毫升以上，可以有晕厥、四肢冰凉、少尿和烦躁不安等一些休克的表现，甚至可以危及病人的生命。

  

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  方向明 主任医师武汉市普仁医院

  2019-07-05 8988次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血的病人要观察出血的量，出血的次数，如果有胃管要观察胃液量，胃液的颜色，还要观察患者血压，心率，呼吸，还要动态监测血常规的血红蛋白以及红细胞，还要关注血生化的尿素氮等等检查结果，还要观察患者的大便的颜色。导致上消化道出血常见的原因为胃十二指肠溃疡，食管胃底静脉曲张破裂出血，胃恶性肿瘤，急性胃黏膜病变，胃恒径动脉破裂出血等等疾病所造成。
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  徐平平 主治医师江西省肿瘤医院

  2019-12-02 1860次

• 上消化道出血如何观察
  出现了上消化道出血的现象，注意监测患者的生命体征是特别重要的，可以观察患者的血压变化，体温和脉搏的变化。如果存在一些发烧的情况，尽量采用一些物理降温的方式来给患者进行退烧，而且需要观察和记录24小时内的出入量。此外一定要观察一下呕吐物和粪便的性状，量以及颜色，以及呕血的便血的颜色以及量。如果发生了一些出血性休克的患者，这个时候如果出现了意识不清或者烦躁不安的现象，很容易出现一些坠床，跌倒的现象，应该放置床挡，防止坠床的情况出现。如果是肝硬化的病人出现了上消化道出血，这个时候要按照医嘱认真的做好灌肠，清除体内的积血，以免发生一些肝性脑病的情况，还是比较危险的。以上的方法仅供参考，具体的治疗方法和观察方法应该去医院咨询专业的医生和护理人员。
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  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-01 2025次

• 上消化道出血如何观察
  如果以前已经有明确的上消化道出血病史，判断是否处于活动性，主要是看粪便是不是呈黑色样，柏油样。如果是出血量不多的话，一般是可以做粪便隐血试验检查是可以进行明确。检查之前不能吃黑色食品、动物血之类的食物以及含铁的药物。
  王玉凤 主治医师淄博市第一医院

  2018-12-26 1903次

• 消化道出血如何观察出血量
  病情分析：消化道出血观察出血量，主要观察患者血压，心率，血氧，尿量，大便，神志，精神状态等生命体征变化的情况。意见建议：消化道出血的患者一定要及时到医院就诊，完善相关的辅助检查，比如血常规，胃镜，肠镜，小肠镜等相关的辅助检查，予以明确病因，针对性的治疗，以免延误诊治。
  杨蜜蜜 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-06-17 2102次

• 上消化道出血如何观察
  上消化道出血主要观察：第一，有没有呕血，便血等等表现。第二，患者的一般情况，生命体征。第三，抽血结果（血红蛋白，红细胞，尿素氮等等结果）。第四，听患者的肠鸣音有没有活跃。第五，尽早完善胃镜检查，明确上消化道出血的原因，根据检查结果给予积极规范的治疗，并且行内镜下止血治疗。导致上消化道出血常见的原因为
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-01-24 154次

• 上消化道出血观察什么
  上消化道出血期间，我们要严密的观察患者的生命体征，包括心率，血压以及呼吸等等，严密观察患者有没有呕血或者解黑便的现象，要注意观察呕血或者解黑便的量。在上消化道出血期，应该严格禁食，在出血停止之后，可以从流质半流质饮食，逐步的过渡到普通饮食。对于上消化道出血，多采取药物，以及手术等综合治疗，大部分的患
  张媛媛 副主任医师北京大学人民医院

  2022-05-25 155次