问鼻咽癌会引起发烧吗

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• 鼻咽癌淋巴转移

  鼻咽癌，它在淋巴转移会发生非常早。甚至很多病人来就诊，就是因为颈部包块来就诊的。淋巴结转移，可以是鼻咽癌的第一个首发症状。淋巴结转移不是鼻咽癌的早期表现，鼻咽癌所以一旦发生淋巴结转移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易诊断，所以很多病人来就诊的时候，第一个主诉或者首发的症状，他就是说颈部长了个包，然后来找医生看的，结果我们一查就是鼻咽癌。因为这个鼻咽癌，它是一个低分化的鳞状细胞癌，非角化的鳞状细胞癌，恶性程度很高，转移发生比较早，原发灶可以非常微小，而颈部淋巴结转移就可以很巨大。所以在临床上，我们遇到了很多这样的病例。所以颈部淋巴结转移是鼻咽癌一个比较常见的临床表现，但不是早期临床表现。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 39144次

• 鼻咽癌转移部位

  鼻咽癌病变很特别，就是鼻癌是一种，分化程度很差的一种，恶性程度很高的肿瘤，它可以很早期就发生淋巴结转移，就是原发灶很小，它就可以发生巨大的淋巴结转移。但是转移也是有过程，鼻咽癌最早的发生转移的部位，不是颈部，是咽后淋巴结。第一站淋巴结，它叫做前哨淋巴结，应该是咽后淋巴结的转移，但咽后淋巴结往往由于它的部位不在颈部，是在咽旁间隙，位置很高、很深，不容易早期发现。咽后淋巴结转移，容易引起咽鼓管的阻塞，咽旁间隙的受挤压。出现咽鼓管阻塞，第一个症状，可能就是耳朵闷、听力下降，这是咽后淋巴结转移的表现，如果淋巴结太大了，也可以引起肌肉的压迫、肌肉的侵犯，可以出现张口的疼痛、张口困难等等，这也是咽后淋巴结。但是咽后淋巴结局限很小的时候，不一定有这个症状，然后张开嘴，可以看到咽侧壁隆起等等，这是咽后淋巴结肿大的表现。咽后淋巴结转移以后，才容易发生颈部淋巴结转移，当然有些病人不一定，所以这个疾病的表现是各种各样的，不是按临床上的，教科书上描述那么准确的。我们认为咽后淋巴结，是第一站淋巴结，颈部淋巴结是第二站淋巴结，可是它在临床上，不是那么典型，有的病人按顺序转移，有的病人可能咽后淋巴结就不大，一来就是转移位，颈部淋巴结的转移，各种各样的表现千奇百怪的，所以都会发生。那么总的来说，鼻咽癌容易发生淋巴结的转移。淋巴结的转移，第一站是咽喉，第二站是颈部。那么少数的病人，可以不发生淋巴结的转移，向颅内转移，向颅内侵犯，通过颅底的孔裂，鼻咽部颅底的孔裂到颅内去，侵犯到颅内岩尖这些地方。这个地方，可以认为是直接侵犯，也可以认为是转移，一般来说，我认为是直接侵犯的可能性会比较大。

  

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  刘良发 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2018-11-15 22435次

• 鼻咽癌会引起发烧吗
  鼻咽癌可能会引起来发热，一般有以下几个原因：一、与肿瘤相关，由于肿瘤细胞产生内源性致热源，引起了机体的免疫反应，多数在38度5以下，抗生素治疗效果差。二、感染性发热，由于患者免疫力下降，各种细菌，病毒，真菌的感染，常见有肺部感染，肠道感染，泌尿道感染等。三、放化疗后的骨髓抑制，由于粒细胞缺乏而引起来的发热，此时要及时打升白针，给予消毒，隔离，预防性抗生素应用。四、与药物的应用有关，如吉西他滨，唑来膦酸以及输某些血液制品等会引起来发热。
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  秦贝贝 主治医师洛阳市中心医院

  2019-11-12 4870次

• 鼻咽癌会引起疼痛吗
  鼻咽癌会引起疼痛，而且是鼻咽癌的常见症状，可以作为首发症状或者是唯一的症状。早期头痛部位多不固定，呈间歇性的，晚期多为持续性的偏头痛，部位固定。究其原因，早期病人可能是血管神经反射引起，或是三叉神经第一末梢神经的刺激引起，晚期多是由于鼻咽癌的病灶侵犯了颅底，蝶窦，斜坡等骨组织或病灶以及咽旁软组织引起的躯体性疼痛，以及病灶侵犯压迫了三叉神经等颅神经导致的神经病理性疼痛。目前对于疼痛的治疗还是要服从三阶梯治疗原则，轻度疼痛可选用非甾体类止痛药这类药物多为速释片，半衰期短，可短效止痛。对于中度以上的疼痛，建议使用阿片类止痛剂。
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  徐华 主治医师蓬莱市中医医院

  2020-02-15 4206次

• 鼻咽癌会引起疼痛吗?
  鼻咽癌是和EB病毒感染、亚硝酸盐等相关病因引起的鼻咽部恶性肿瘤，早期症状不典型，典型的症状有涕中带血、分泌性中耳炎、颈部淋巴结肿大等。当肿瘤侵犯颅底、眼眶等周围组织时会引起头痛、眼痛等症状。常用内窥镜，同时还可以取标本病理检查，必要时鼻咽部CT增强检查，明确病变范围，首选放射治疗。
  王利一 主任医师北京医院

  2018-12-10 4702次

• 鼻咽癌会引起头痛吗
  病情分析：鼻咽癌的患者是可能会引起疼痛症状的。鼻咽癌的恶性肿瘤组织会向周围侵犯和扩展，会侵犯或者压迫多组颅神经，也会对颅底的结构造成不同程度的侵犯和破坏，从而引起头痛症状以及相应的各种颅脑神经症状。意见建议：人们需要注意保持健康的生活方式和饮食习惯，避免过度的吸烟酗酒，避免接触各种污染性、刺激性的物质，规律作息，保证休息和睡眠，保持良好的身体免疫力状态。
  滕华 副主任医师江苏省中西医结合医院

  2020-07-28 2002次

• 鼻炎会引起鼻咽癌吗
  鼻炎一般不会引起鼻咽癌。鼻咽癌多是由于遗传或者EB病毒感染以及环境因素等原因导致的，会导致患者出现鼻塞，流鼻涕以及不能正常呼吸等情况。鼻咽癌患者应尽早去医院就诊，明确具体病因，并有针对性的进行治疗，主要可选择手术切除以及放疗等方法进行控制，
  朱希山 主任医师北京大学第一医院

  2024-09-11 0次

• 鼻咽癌会引起腰椎痛吗
  鼻咽癌会引起腰椎疼痛。鼻咽癌很容易出现骨转移，特别是转移到腰椎，就会引起腰椎的疼痛，表现为腰背部疼痛，可以完善腰椎的核磁共振或者全身的骨扫描明确诊断。腰椎转移癌需要积极的处理，可以给予骨溶解抑制剂，抑制破骨细胞的破坏，同时，给予腰椎转移部位的局部放疗，减少病理性骨折的风险。
  路承 副主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2024-10-24 0次