问治高血压肾病吃啥药

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• 高血压肾病吃饮食禁忌

  高血压肾病有两个方面的内容，一个是高血压，一个是肾病。这两个饮食上管理可能有交叉，但也有不同的地方：第一，对于高血压，对于这种人群，对于增加他血压增高的因素，首先要低盐饮食，要控制盐的摄入，每天不超过5克。第二，高血压患者，都伴有动脉硬化。动脉硬化，它很多因素参与，所以其中高热量饮食、高脂饮食，会加重他动脉硬化。所以对这种人群，对于脂类的摄入也要控制。对高热量的饮食摄入要控制，通过这方面的话，降低他血脂的增加。第三，这部分人群，可以出现高尿酸血症。所以对于高嘌呤的饮食，比如动物内脏、坚果、啤酒，还有海鲜，还有老汤火锅，这些高嘌呤饮食要控制一些。对于肾病患者，如果发展到一定阶段以后，如果CKD三期以后，可能对蛋白摄入要有所限制。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 7686次

• 恶性高血压肾病

  高血压肾病是指的是，普通的高血压引起的肾病，或者是原发性的高血压引起的肾病。但是同时，还有概念叫恶性高血压引起的肾病、恶性高血压肾病和原发性高血压引起的肾病，无论从原因、症状还是治疗都有非常大的区别。恶性高血压肾病，首先是因为恶性高血压引起来的，引起来的肾脏病理，和原发性高血压肾病完全不一样的。最主要是因为体内的交感神经兴奋、RAS系统激活，导致肾脏的急性的坏死，这是病因。对于症状，恶性高血压引起肾损害的症状，相对于原发性高血压要重很多，首先是血压非常的高，一般舒张压达到130，同时对肾脏的损害，会出现肾功能快速地减退，甚至快速进入肾功能衰竭阶段，同时还可以出现，比如肉眼血尿，甚至出现肾病综合征，这种急剧的变化，都是可能存在的。另外恶性高血压引起肾损害，同时还伴有其他脏器的改变，比如最主要是引起眼底的改变，会引起眼底出血、视物不清，甚至失明，这是恶性高血压引起肾损害的临床表现。对于治疗的话，恶性高血压刚刚讲了，它的血压急剧增高，造成肾损害。所以分两个方面：第一，快速平稳地控制血压；第二，保护肾功能，对于这部分人群血压下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小时内降压幅度，不能超过20%，一般采用降低15%；第二，在使用药物上，恶性高血压引起来的肾损害，主要病理就是交感神经兴奋和RAS系统激活。所以使用特殊的药物，是控制恶性高血压的主要手段，必要的时候，对于恶性高血压引起来的急性损伤，可能需要肾替代，就是血液透析治疗或者腹膜透析治疗。

  

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  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2018-12-24 6596次

• 治高血压肾病吃啥药
  高血压肾病的治疗主要是改善生活方式，同时严格控制血压，保护肾功能，延缓肾功能进展。常用的降血压药物有acei或arb是高血压肾损害的首选治疗药物。使用raas系统阻滞剂不但有降压的作用，还有非血压依赖性的肾脏保护作用，同时有一些大量的研究证实，应用raas系统阻滞剂还可以减少高血压心血管并发症的发生，因此如果无禁忌，应首选raas阻滞剂、acei或arb类药物进行降压治疗。如果血压不能达标则应联合应用利尿剂、β肾上腺素受体阻断剂或钙通道阻断剂进行降压治疗，目前尚无大型的前瞻对照研究，就是最佳联合用药方案进行过研究，临床可根据患者的具体情况进行联合用药。需要强调的是无论运用哪种丹药和联合用药治疗，血压达标是第一位的，一般最好是血压控制在一百三十/八十毫米汞柱以下，同时进行肾脏保护药物，如金水宝、黄葵、肾衰宁、海昆肾喜胶囊等药物的服用。
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  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-08-26 3769次

• 肾病高血压吃啥药
  高血压肾病可以吃血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，它能够保护肾脏、保护肾小球、降低肌酐、降低尿素氮水平、并且可以降低尿蛋白。我们同时可以吃一些中成药，例如尿毒清颗粒，效果也是比较好的，还包括金水宝片、金水宝胶囊、至灵胶囊、百令胶囊以及海昆肾喜等，这些药都可以改善心功能。除此之外应该积极的降压治疗，建议将血压控制在一百四、十九十毫米汞柱以内，如果病人合并有糖尿病，应该把血压控制在一百三、八十毫米汞柱以内。
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  杨庆玺 副主任医师山东省泰山疗养院

  2018-09-26 2309次

• 高血压肾病吃啥药好
  高血压肾病可以吃血管紧张素转换酶抑制剂或者是血管紧张素二受体拮抗剂，它能够保护肾脏、保护肾小球、降低肌酐、降低尿素氮水平、并且可以降低尿蛋白。我们同时可以吃一些中成药，例如尿毒清颗粒，效果也是比较好的，还包括金水宝片、金水宝胶囊、至灵胶囊、百令胶囊以及海昆肾喜等，这些药都可以改善心功能。除此之外应该积极的降压治疗，建议将血压控制在一百四、十九十毫米汞柱以内，如果病人合并有糖尿病，应该把血压控制在一百三、八十毫米汞柱以内。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-25 2402次

• 吃啥药治高血压
  病情分析：高血压常用药，包括比索洛尔、美托洛尔、氨氯地平、硝苯地平控释片、贝那普利、依那普利、氯沙坦、厄贝沙坦等。可以单独服用，或者联合服用。意见建议：高血压药物种类较多，可以根据个人情况用药。服药期间也要调理好饮食，减少高盐、高脂肪的食物，有利于血压的控制。同时要保持心态平稳，避免紧张焦虑，以免出现血压波动。
  任冬梅 副主任医师中国人民解放军第88医院

  2020-06-21 1601次

• 吃啥可治高血压
  高血压病人可以吃降压药物来治疗，可以吃一些利尿剂、钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等来降低血压。饮食需要吃一些清淡的粗粮食物来调理。高血压病人需要吃一些绿色的新鲜蔬菜，蛋类、牛奶类食物，需要吃的清淡一点，还要保证充足的营养摄入。同时还要注意
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2025-03-31 0次

• 高血压喝啥药
  治疗高血压的药物包括钙离子拮抗剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂。临床上中药降压力的药物也很多，例如降压丸、珍菊降压片、安宫降压丸等。高血压的患者服用药物的同时应严格控制饮食，不要进食油腻的食物和高胆固醇食物，患者应清淡饮食，保证心情舒畅，不要熬夜，注意休息。
  杨士伟 主任医师首都医科大学附属北京安贞医院

  2024-11-26 0次