问腰椎间盘突出要脱水吗
病情描述:
腰椎间盘突出要脱水吗
答医生回答
病情分析:
腰椎间盘突出仅仅是一种现象学的描述,如果没有明显的症状,不需要进行脱水治疗,如果椎间盘突出已经引起了腰的疼痛,或者引起了腿的放射性的疼痛,是需要积极的进行脱水治疗的。
意见建议:
脱水治疗主要是使用甘露醇注射液,能够减轻椎管内的压力,减轻神经根的肿胀程度,在一定程度上缓解腰疼腿疼的症状。
为你推荐
-
腰椎间盘突出所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间,外边有纤维环,中间有髓核,这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动,也可以有一定幅度的活动,使得我们弯腰、后伸,这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性,有一定的活动幅度,如果纵向的受力大,挤压椎间盘,有的椎间盘的纤维环薄弱,就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的,是这个突出压迫坐骨神经,引起坐骨神经痛,就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出,在这个椎管以外的部位突出,在临床上我们不太重视,因为它不引起严重的临床症状和病理改变。
01:36 -
腰椎间盘突出禁忌一定要避免做某些运动,我们说主要是三个运动:第一,弯腰就是大幅度弯腰,比如90度鞠躬这种弯腰,因为当你身体前倾的时候,腰间盘里的负荷会成倍增长,比如说你弯腰45度它增加一倍,弯腰到60度的时候它增加两倍,当它里边压力大的时候,有可能挤出更多的碎片来,导致你神经压迫的加重,这是第一个弯腰。第二,扭腰,比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫,这种非常剧烈的扭腰,像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘,对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差,举个例子,比如说这人从三层摔下来,他骨头都摔折了,腰间盘都还是完整的,但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球,他反复扭腰,很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘,都是非常不好的,有些腰间盘薄弱的人,是根本就没法做的。第三,负重,比如说你腰间盘突出的时候,你要避免拎20公斤以上的东西,当然尽量控制在10公斤以内,因为负重也会挤压椎间盘,里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重,这些都是腰间盘突出患者的禁忌。
02:09 -
腰椎间盘突出要脱水吗对于病人出现了腰椎间盘突出的情况,需不需要脱水主要是看有没有引起椎管内脊髓和神经根明显的受压情况,如果说腰椎间盘突出以后导致了椎管内的脊髓、神经根受压、水肿的情况。而这种水肿属于中枢性的水肿,所以可以应用甘露醇来脱水,从而促进脊髓神经根水肿消退,从而缓解病人臀部及腿部麻木、疼痛的症状。如果腰椎间盘突出以后没有导致椎管内脊髓、神经根明显受压、水肿的情况,这种情况就不需要脱水,如果脱水很容易导致颅内压降低,从而就会引起头痛、头晕的症状。语音时长 01:13”
-
腰椎间盘突出要卧床吗腰椎间盘突出如果在急性疼痛期,例如是腰部疼痛伴有活动受限或者是下肢的神经牵拉性疼痛比较厉害,直腿抬高试验阳性,而且只能够抬高20度或者30度就已经出现下肢的神经牵拉痛的情况下,建议尽量卧床休息为主。因为腰椎如果要坐起来或者站起来,腰椎必须要支撑整个上半身的重量,这种情况有可能会导致症状加重或者是令疼痛或者突出的更加厉害一点。所以早期绝对卧床有助于腰椎间盘突出的恢复,但是到了治疗了一段时间到中后期的时候,可以佩戴腰围起床活动一下也是可以的,另晚上卧床期间在没有那么疼痛的情况下,也可以做些拱桥式与飞燕似的功能锻炼,能够锻炼腰背部的肌肉,从而增加腰椎的稳定性。语音时长 01:33”
-
腰椎间盘突出要补肾吗病情分析:腰椎间盘突出是否需要补肾,必须要通过中医医师通过望闻问切来判断具体的证型,才能够决定是否能够补肾的。如果是因为肝肾亏虚而导致的腰椎间盘突出,是可以补肾的。肾阴虚可以利用六味地黄丸,肾阳虚可以利用金匮肾气丸来对症处理,但是如果是气滞血瘀而导致的腰椎间盘突出就不适宜补肾。意见建议:建议找专业的中医医师指导下来进行相对应的处理。平时要注意腰部保暖,避免着凉,避免久坐久站,可以多做一些平板支撑、游泳等活动功能锻炼。
-
腰椎间盘突出要输液吗病情分析:腰椎间盘突出通常都是退化的椎间盘受到外力的作用,突出压迫了硬膜囊或者神经导致腰痛或者下肢的神经痛。意见建议:如果是腰椎间盘突出的急性炎症水肿期,是可以输液的。一般可以应用甘露醇或者糖皮质激素来静脉注射消除局部神经的炎症,从而能够很快的缓解症状。但是如果是慢性的疼痛期,一般不考虑输液。
-
腰椎间盘突出要住院吗腰椎间盘突出是否需要住院,取决于症状的严重程度、保守治疗效果、神经受压状况、患者的基础健康状况及并发症的存在与否。1、症状严重程度是决定是否需要住院的关键因素。若患者疼痛剧烈,影响了正常活动和睡眠,甚至出现了下肢无力、大小便失禁等严重的症状
-
腰椎间盘突出要住院吗腰椎间盘突出的患者,并不是所有的都需要住院,只是在一些病变比较严重,或者是症状比较严重的情况,才需要进行住院治疗,在以下几种情况是住院的标准。第一,腰椎间盘突出的程度比较重,比如有严重的突出或者是脱出。第二,腰椎间盘突出的症状表现比较重,比如患者有严重的腰痛、下肢放射痛、麻木无力,并且有活动受限的表
