问急性肺栓塞做什么检查
病情描述:
急性肺栓塞做什么检查
答医生回答
病情分析:
急性肺栓塞患者可以通过肺部CT检查和肺部血管造影检查来确诊,还需要做血气分析以及心电图检查,判断患者的病情情况。
意见建议:
肺栓塞患者通过相应的辅助检查,就可以制定治疗方案,如果有低氧血症需要及时吸氧,如果心功能不好,要及时强心治疗,要密切观察病情变化。
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肺栓塞急性期后卧床多久急性肺栓塞的患者在住院之后,我们一般的都会主张让患者相对来讲是在床上,尽量不让下地活动,原因就是肺栓塞,其实它的机理就是深静脉的血栓,随着血流脱落堵到肺动脉了,所以在急性期还是处于一个高凝状态的时候,还可能在深静脉里边形成新的血栓,尤其是在抗凝还没有真正达标的情况下,所以在这段时间里面,为了避免有新的血栓再一步脱落,导致可能会发生致命的这种风险,所以在急性期我们会主张让患者尽可能地在床上静止,但是一旦我们在临床当中发现一些指标在明显的下降,尤其是比如说我们观察的D2聚体这个指标,如果明显的下降到我们允许的范围之内的话,一般都提示没有新的血栓形成,这个时候我们就可以让患者下床活动了。
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肺栓塞的症状肺栓塞是指来自于下肢,或者其他部位的血栓,脱落到肺动脉里头,堵塞肺的主干血管造成的一系列症状。在临床中我们有三联征,是胸痛、呼吸困难和咳嗽,相对来讲如果是比较小的血栓,堵塞肺动脉的话,会引起咳嗽,特别是像我们深经脉血栓,如果说病人有咳嗽的话,就怀疑有没有这种肺栓塞的可能。再一个就是呼吸困难,呼吸困难也是根据病人的症状,如果说小的血栓脱落,会有这种喘气费劲,然后就是喘憋的感觉。如果是大面积堵塞肺的主干的话,会有这种窒息、病人晕倒、猝死。另外比较典型的症状是胸痛,胸痛是指胸口的剧烈疼痛,它有时候要跟心绞痛相鉴别。
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急性肺栓塞做什么检查如果患者考虑有急性肺栓塞时,我们需要完善一般的检查和确诊的检查,一般检查包括了下肢静脉彩超、心脏彩超、血浆的D-二聚体、血气分析等,如果患者的下肢静脉彩超出现了血栓的形成,心脏彩超提示了右心房、右心室的扩大,血浆D-二聚体出现了明显的升高,血气分析提示的低氧血症、一型呼吸衰竭等时,我们考虑有出现肺栓塞的可能性,此时我们需要进一步完善相关检查以明确诊断。可以明确诊断检查包括肺的核素扫描、肺动脉的ct、肺动脉的磁共振和肺动脉血管造影,经过上述检查后,我们可明确诊断是否患有肺栓塞。语音时长 1:06”
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确诊肺栓塞做什么检查在临床上确诊肺栓塞的检查包括核素扫描,肺动脉CT,肺动脉造影,肺动脉磁共振。其中,肺动脉造影为确诊肺栓塞的金标准,如果患者有肺栓塞的高危因素,并出现了胸痛、咳血、呼吸困难、晕厥等相关的临床表现,需要完善一般检查,包括血气分析。血气分析常提示低氧血症,呼吸衰竭,以一型呼吸衰竭为主,D-二聚体会出现明显的升高,心脏彩超或者下肢静脉彩超常提示有血栓的形成。如果出现上述的临床表现,和相关的检查的异常,需要进一步的完善,核素扫描,肺动脉CT,肺动脉磁共振,和肺动脉血管造影检查,以进一步明确诊断,诊断为肺栓塞后我们需要进一步明确诊断,进一步的积极治疗。语音时长 1:07”
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肺栓塞做什么检查病情分析:肺栓塞的检查一般来说是可以通过心电图的检查,血气分析以及x线拍片等相关的检查和CT肺动脉造影,是非常有利于这种疾病的诊断。意见建议:在进行了相关的检查之后,一定要根据临床的症状,在医生的指导下进行对症的治疗,大多数的患者可以采用药物治疗的方法,也可以通过手术治疗的方法,一部分患者是可以治疗好。
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