问尿崩症遗传吗
病情描述:
尿崩症遗传吗
答医生回答
病情分析:
尿崩症是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素又称抗利尿激素不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。一种是中枢性尿崩症,另一种为肾性尿崩症。尿崩症不是遗传病,症状表现为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿,多见青壮年,男性多于女性。尿崩症可导致水电解质紊乱、酸碱失衡,严重者可危及生命,饮食上采用低盐,清淡饮食。
意见建议:
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鞍区肿瘤术后尿崩症的处理下一个问题我们要讨论一下,鞍区肿瘤术前或者术后,常常会发生或者引起尿崩,所谓的尿崩就是说大量的排尿,跟正常的病人比尿量相当多,甚至于几升,那么这种情况呢,发生于术后,往往是跟手术操作有关,那么我们知道,在丘脑下部有一个排尿中枢,那么鞍区肿瘤,在切除肿瘤的过程当中,可能会难以避免的,产生丘脑下部的损伤,这个时候会产生尿崩。那么这个时候我们对病人的术后,要做一个很好的管理,对于医生来说要根据化验指标,保持病人的血液的电解质离子,以及血浆渗透压的平衡,保持他的水盐代谢的平衡,根据化验的指标来给病人输液,指导病人的饮食,病人这个时候,要听从大夫的医嘱来处理,平稳的把术后尿崩这个阶段,把它渡过过去,往往这都能够经过良好的处理,都能够恢复到正常的水平,不用担心,也不要有很大的心理压力。
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脱发遗传吗其实遗传视脱发的病因而定,如果是由系统性疾病或者是用药导致,以及全身的营养不良导致的脱发,一般是不会遗传的。但是我们老百姓或者大众头脑中最常见的脂溢性脱发,也就是学术命名为雄性激素性脱发,它是会遗传的。因为脱发的基因,它定位于X染色体,所以对于男性会表现得更为明显。对于女性因为有双X染色体,她的症状常常会轻一些,脱发的症状不会那么明显。此外如果有系统性疾病,比如有红斑狼疮、甲亢、甲减,这一类疾病引起的脱发,对症治疗以后会恢复,也不会遗传,所以广大朋友不用刻意担心。
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什么是尿崩症?尿崩症(DI)是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP),又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对精氨酸加压素敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。它的临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。超过2500ml/d称为多尿,而尿崩症患者尿量多可达4~20L/d。患者血渗透压正常或稍高(血渗透压正常值为290~310mOsm/L),尿渗透压一般低于300mOsm/L(尿渗透压正常值为600~800mOsm/L),严重者可低于60~70mOsm/L。完全性尿崩症者血浆渗透压峰值大于300mOsm/L,尿渗透压低于血渗透压,注射加压素后尿渗透压升高超过50%,即可诊断为尿崩症。语音时长 1:18”
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中枢性尿崩症是由于下丘脑抗利尿激素合成分泌不足,或者是肾脏对精氨酸加压素反应缺陷,或者是抵抗或者是精氨酸加压素降解过快,而引起的一组临床综合征,主要表现就是多尿、烦渴、多饮和低渗尿。病变在下丘脑神经垂体者就称为中枢性的尿崩症,而病变在肾脏者就称为肾性的尿崩症。中枢性的尿崩症的病因有非常多,主要有几个,一个是先天性的,受遗传这些基因突变的影响,还有的就是获得性的中枢性尿崩症,一般的多见于一些感染,比如有细菌性脑膜炎,病毒性脑膜炎,结核,流行性出血热,梅毒,真菌感染等等。当然还有一些自身免疫性病变、神经病性的疾病,都可以导致获得性的中枢性尿崩症。还有一类就是继发性的中枢性尿崩症,就是继发于某些疾病的。继发于哪些疾病?一个是下头脑垂体的肿瘤,还有是脑手术导致的创伤,另外还有些放射的治疗,包括鼻咽癌,包括垂体瘤以及肿瘤内出血、梗死、坏死等等这些都可以导致中枢性尿崩症。当然妊娠尿崩症、老年性尿崩症,包括脑死亡性尿崩症,以及正常压力感受器伴渗透压感受器缺陷综合征,这些都是属于中枢性尿崩症的病因。语音时长 2:21”
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尿崩症会遗传吗大多数的尿崩症,是不会遗传的。中枢性尿崩症和遗传没有直接关系,致病的原因是由于局部肿瘤,外伤,自身免疫性疾病引起的,而有少数的中枢性尿崩症,是由于遗传引起的,遗传性的中枢性尿崩症,属于常染色体显性遗传。
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尿崩症会遗传孩子吗中继性尿崩症,大多数和遗传没有直接关系,引起中枢性尿崩症,主要是局部肿瘤,外伤,自身免疫性疾病等,而只有很少数的中枢性尿崩症,证实是遗传引起的,遗传性的中枢性尿崩症属于常染色体显性遗传,如果经检查发现是罕见的遗传性中枢性尿崩症,那么就是会遗传的。
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尿崩症的治疗尿崩症的治疗可以用激素替代疗法,比如用去氨加压素,这是适用于中枢性尿崩症的,其他的药物包括氢氯噻嗪、卡马西平等等,治疗过程当中应该注意以下几个方面:1,中枢性尿崩症可以是某些肿瘤的首发表现,所以首次发现的中枢性尿崩症应该随访鞍区的磁共振,儿童和青少年更为重要一些。2,激素替代疗法的常见副作用是水中毒
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尿崩症晚期症状尿崩症晚期患者可能因长期严重脱水、电解质紊乱及激素缺乏,出现多系统功能受损症状,典型表现为极度口渴、持续多尿、意识障碍、肌肉无力及心血管系统异常等。这些症状是疾病进展至严重阶段的标志,需及时干预以避免危及生命。尿崩症晚期因抗利尿激素(ADH
