问重症肌无力呛水怎么办
病情描述:
重症肌无力呛水怎么办
答医生回答
病情分析:
这些患者假如出现了饮水呛咳,那么通过插入鼻胃管可以注入食物,可以保证患者饮食的营养和能量的供应,还可以避免吸入性肺炎和窒息的风险。患者需要规范的应用药物。
意见建议:
建议此类患者需要尽早就诊,越早治疗将来的路会越好,这类患者还要注意防寒保暖,避免感冒受凉。患者要有健康的生活方式和规律的作息时间,不能熬夜。
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重症肌无力表现症状重症肌无力它是一个后天获得性免疫性疾病,所以它的症状比较多。根据它受累的部位、年龄,它表现是不一样的。那么重症肌无力,它首先引起的是什么部位呢。它引起咱们的眼,就是颅神经支配的地方最常见。首先表现是,比方眼外肌受损伤,表现出什么。我们就是眼睛不能正常的直视就会出现斜视、俯视,还有一个情况比方说我眼,我们睁眼睛的时候有一个提上睑肌,它受影响的时候他就会出现眼睛睁不开。它具体表现是什么情况呢。就有一个很形象的形容词叫,晨轻暮重。就是早上起来的时候,你感觉到比较轻还可以,肌肉活动都没问题,晚上会加重。它是表现什么呢,就比方说早上起来睁眼睛睁得很大,当然经过一天劳累以后,晚上以后眼睛就睁不开了,这眼睛提不上去了。就是这个肌肉,它表现无力的状态。那么进一步的发展,它会引起面部肌肉的一个损害。那么咱们就会出现多次咀嚼以后,这个时候你再去咀嚼你就嚼不动了,感觉没有力量。但是这个病有一个特色,就是经过你休息以后,他的症状可以缓解。就是你这个肌肉的活动不能连续性的,你连续性的时候它肌力就不再收缩了,这是它一个典型的表现。那么它还会进一步的发展,就可以发展咱们全身性的改变,全身改变。比方咱们上肢力量不行,这时候你就可以发现你抬手抬不起来要梳头,干一些活儿你干不了。发展到下肢活动它也是一样的。它早期的表现,刚才我说了主要表现在眼肌的就是面部肌肉一些症状,它进一步的发展,还可以引起到咱们脊髓。那么脊髓的一些功能还会引起咱们后面吞咽困难、说话声音嘶哑,这些东西增加出来这是重症肌无力的一个临床表现。如果你在工作生活当中出现这种现象了,那么你就要引起重视。但是肌无力是不是就都是重症肌无力,它也不是。我们知道在生活当中,如果你今天很疲劳了或者是休息不好,或者你强劳动以后,它也会出现肌无力在这里面,所以它不一定都是重症肌无力。重症肌无力它的表现还是比较特殊的,咱们说的这些肯定是牵扯还有一个治疗的问题。还有一个疾病叫做肌肉萎缩侧索硬化症,它的表现也会表现出肌无力,但这个它不是跟这个发病原因不太一样。后面肌肉萎缩侧索硬化症,这个病我们可以有药物来控制它,这药就是叫万全力太利鲁唑片,它可以延缓侧索硬化疾病的发展,改善他的生存质量。
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重症肌无力早期症状重症肌无力早期的症状是分年轻人和老年人。对于年轻人来讲,重症肌无力的主要症状,是眼睑下垂和视物成双,就是得了复视,主要是因为重症肌无力之后,眼睑的肌肉瘫痪下垂,有一个特点就是朝轻暮重,就是睡完觉起来,或者说休息以后,他的症状会减轻。那么用眼之后或者是劳累以后,他的症状会下降。那么作为老年人来讲,相对于就比较复杂了,首先可以表现为语言的障碍,主要是发音障碍,虽然能够表达,但是发言出现问题。第二,就是饮水的呛咳,就是喝水或者进食的时候,出现呛咳和误吸。第三,老年人可以以四肢无力为首发症状,因此老年人和年轻人的症状,是不完全一样的。
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重症肌无力呛水怎么办有些重症肌无力,患者影响到延髓肌,造成延髓肌无力,表现为咀嚼肌和吞咽无力,饮水呛咳,构音不清等。这时患者如果出现上述症状,喝水呛咳,导致患者无法饮水,频繁出现肺部感染等,需要进行鼻饲治疗。鼻饲就是将胃管下到胃,避免水或者食物刺激延髓肌,从而造成呛咳等症状。不过如果要是通过鼻饲一般的就是流质饮食将食物打成流食状,用注射器将食物打入到胃内。语音时长 01:27”
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重症肌无力怎么办重症肌无力主要就是一个自身的免疫性疾病,主要是在横纹肌的突触后膜的乙酰胆碱受体上存在自身的抗体,可能与病毒感染与遗传因素有关系,据研究认为重症肌无力的发病与人类的白细胞的抗原是有关的,它的相关性与人种、地域以及与性别差异都是有关的。除了与遗传因素有关外,还受到这种环境因素的影响,比如说本病在发病前常有这种病毒的感染而诱发,这样就会加重病情,常见的胸腺是免疫的中枢,不论是胸腺的淋巴细胞还是上皮细胞,遭到免疫攻击后,会打破这种免疫耐受性,引起我们对乙酰胆碱受体有一个产生免疫力的,并且出现这种自身的免疫性抗体,从而出现的重症肌无力的这个疾病。它的临床表现分很多种,主要就是受累的骨骼肌出现无力,患者可以出现上睑下垂,少数可以出现吞咽困难、言语含糊、声音嘶哑这些症状,所以说重症肌无力是需要我们特别关注的一种疾病,它严重的时候可以累及呼吸肌,出现呼吸衰竭,严重危及患者的生命。语音时长 1:38”
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