问腰椎间盘突出狭窄怎么治疗

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• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘的各个部分，比如髓核、纤维环，或者是软骨板，尤其是当中的髓核，有不同程度的退行性改变之后。那么我们在外力的因素作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出，压迫了局部的、相邻的脊神经根，这样出现了腰部疼痛。腰椎间盘突出一般是以腰4腰5，或者腰5骶1发生率是最高，根据临床程度和临床表现的不同，我们可以分为保守性治疗和手术治疗，保守治疗适用于大多数的患者，非手术治疗主要适用于，第一是年轻的，或者初次发作，病情比较短的患者，或者是症状轻，休息后症状可以缓解的。这一类的患者，以及影像学检查，没有明显的椎管狭窄的。那么保守治疗首先我们要注意，保证患者的绝对的卧床休息，特别是对于初次发作的这样的患者，应该严格的卧床休息，一般卧床休息三周以后，我们可以佩戴腰围，来保护上下床的这样的活动。在三个月内不要做突然弯腰、持物的动作。保守治疗的另一方面，还有牵引治疗，可以增加椎间隙的宽度，减少椎间盘的压力，这样椎间盘突出的部分可以回纳，从而减少了对神经根的刺激和压迫。当然这类的治疗，是需要在专科医生的指导下来进行的。另外保守治疗还包括理疗，推拿、按摩等等，那么这样的治疗，可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘的压力。但是一定要注意，暴力推拿按摩，可以导致疾病的加重。所以腰椎间盘突出的患者，要进行理疗或者按摩等等，这类的治疗的时候，一定要到专科医院，在医生的指导下，我们来接受这样的治疗。腰椎间盘突出患者，手术治疗的适应症，第一类，是病史超过了三个月，我们经过保守治疗无效，或者效果不明显，而且症状经常反复发作，疼痛比较重的这样一类人。第二类，虽然是首次发作、但是疼痛剧烈，尤其是以下肢症状明显的，那么这样的患者，我们也是建议要接受手术治疗的。第三类就是，合并有马尾神经受压的表现，或者出现了单侧的神经根的麻痹，伴有肌肉的萎缩、肌力下降，这类的患者，或者是合并椎管狭窄的患者，我们建议您到医院来，要进行手术治疗。

  

  02:55
  刘燊仡 主任医师中国中医科学院望京医院

  2018-11-14 25124次

• 腰椎间盘突出怎么治疗

  腰间盘突出也有轻重之分，如果轻的情况下，完全可以用保守治疗，比如说这个加强腰背肌力量锻炼，多平卧，这都是有一些依据的，能够治好，还有保守的就是理疗、热敷，还有就是药物治疗，如果这些都不行的话，有一些比较简单一点的这个介入治疗的方法，比如说做神经阻滞，这也是能够解除痛苦，我们曾经有过例子，效果比较好的神经阻滞，一周一次连着打三次腰椎旁，病人可以有效的止疼6年，其他的一些更先进的方法像椎间孔镜、微创手术、射频等等都可以，更严重的如果这些方法都不行，还得寻求骨科的手术治疗。

  

  01:14
  刘秀芬 主任医师北京大学第一医院

  2018-09-18 136248次

• 腰椎间盘突出狭窄怎么治疗
  如果病人出现了腰椎间盘突出狭窄的情况，治疗主要是行手术治疗。因为一旦出现了腰椎间盘突出狭窄的情况，就容易导致腰椎管内脊髓出现明显的压迫，病人就会出现腰部疼痛，以及出现双下肢麻木，疼痛，无力情况，将严重影响下肢正常的受力活动。所以，在发生这种情况以后，一定要就诊行手术治疗，将突出的椎间盘摘除，以解除椎管内脊髓受压，后期神经受压的症状，才会逐渐的减轻恢复。如果说不行手术，后期很容易引发双下肢无力，就会影响正常的走路，还容易导致会阴部麻木，影响大小便功能和性功能。
  语音时长 01:13”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2021-04-07 1318次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗
  对于这种病首先还是可以选择保守治疗的办法，需要嘱咐病人以休息为主，这才是恢复最好的条件。需要避免久坐、久站，避免弯腰拿重东西，戴个腰围带保护一下腰椎，睡硬板床，千万不能受凉，可以坚持每天热水袋热敷一下腰部，一天两次，每次半小时以上效果会更加明显的。如果对膏药不过敏，可以外用一些活血化瘀的膏药，口服非甾体类消炎镇痛药物和活血化瘀药物，以及营养神经的药物治疗就可以。再就是对于这样的病人还可以配合一些，理疗的办法，比如说针灸、推拿、牵引、按摩等治疗更有利于症状的改善。但是通过积极的进行保守治疗以后，症状改善不明显的，反复发作的，或者是影响的病人正常工作或者生活，那就有必要积极的进行术前准备，排除手术禁忌，安排手术治疗。
  语音时长 1:30”
  程斌 主治医师济南市中西医结合医院

  2018-11-03 5423次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治疗
  病情分析：腰椎间盘突出，腰椎管狭窄可能会导致有压迫神经的症状，导致局部的血液循环不好，会引起腰椎麻木疼痛，会引起会阴部麻木，也会导致下肢放射性疼痛。早期症状可以先进行物理治疗和药物治疗，可以缓解症状。可以对腰椎管部位进行理疗热敷，可以口服舒筋活络的药物，腰痛宁胶囊。意见建议：平常尽量减少对腰椎部位造成压力，避免长时间站立，不要过度的弯腰，避免长期久坐，注意腰椎部位的防寒保暖，可以尽情腰椎的功能锻炼。
  白富梁 主治医师济南市中西医结合医院

  2020-06-29 1401次

• 腰椎间盘突出腰椎管狭窄怎么治
  病情分析：腰椎间盘突出以及腰椎管狭窄如果没有明显的脊髓或神经根压迫症状，可以通过物理治疗、药物治疗、中医中药治疗以及功能锻炼等来缓解症状，如果已经压迫到脊髓或神经根，导致患者症状明显，严重影响患者生活质量，则需要考虑进行手术治疗，解除压迫。意见建议：腰椎间盘突出并腰椎管狭窄的患者，建议可以进行腰椎x线、CT以及磁共振检查明确椎间髓核盘突出情况、腰椎管狭窄情况以及脊髓或神经根压迫的程度等。然后再决定下一步治疗的方案。
  杨威 副主任医师南宁市第二人民医院

  2020-07-21 2703次

• 怎么治疗腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出通常是因为腰椎间盘退变、慢性损伤积累以及急性外伤等原因引起，治疗腰椎间盘突出可以进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等。1、药物治疗：腰椎间盘突出的患者一般会有疼痛的症状，所以可以服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，能够缓解疼痛的症状。2、物理治疗：腰椎间盘突出的患者还可以进行针灸、热
  费琦 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2022-06-15 145次

• 腰椎间盘突出怎么治疗
  腰椎间盘突出是椎间盘退变后，纤维环破裂、髓核突出，刺激或压迫神经根，引起腰痛、腿麻、下肢放射痛等。多数患者并非一发现就要手术，治疗方案取决于症状轻重、神经受压程度和病程进展。症状较轻、无进行性神经损害时，通常先采取保守治疗。急性期适当休息，避免久坐、弯腰负重和剧烈扭转；在可耐受范围内活动，减少卧床时
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2026-10-16 0次