问心肌梗死后能活多久
病情描述:
心肌梗死后能活多久
答医生回答
病情分析:
这个问题要看患者有没有在短时间内开通心脏的血管,使心肌得到供血供氧没有坏死。一般我们要求心肌梗死的患者,要在两个小时内进行冠状动脉造影加支架植入术,挽救更多的心肌细胞,那么这样预后就更好,否则预后很差。
意见建议:
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何谓急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一个重症和急症,急性心肌梗死发生,往往是因为冠状动脉粥样硬化,斑块破裂出血或者血栓形成,导致冠状动脉的急性完全闭塞,心肌持续的严重的缺血、缺氧,引起心肌的急性坏死,我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位,比如说有右主干出现梗塞,或者是左侧的左主干出现梗塞,或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞,所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重,突然间剧烈地加重,首先是应该注意,将患者迅速送到医院去诊治。
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心肌梗死的症状在发生心肌梗塞之前,病人往往会有心绞痛,有胸闷憋气的感觉,但是心肌梗塞它又是非常严重的心绞痛,才出现的这种情况,这往往是继发于,比如说生气,比如说劳累,比如说休息不好,比如说剧烈的运动之后,才出现的一些心脏的症状。典型的症状就是心前区,我们知道人的心脏,大概和自己拳头大小一样,位于左侧胸腔,大概是在这个位置,这个部位病人就会出现剧烈的一个压迫感,压榨一样的感觉。有些病人他会感觉到紧缩感,像被人捏住心脏一样,严重的时候病人会出现,一个向左侧上肢的放射,甚至脖子的放射。还有些病人会感觉他脖子的紧缩感,像被别人掐住脖子一样。再严重的话,病人会出现出大汗的情况,有时候有些病人也会感受到一种濒死感,就是非常的一种衰弱,非常的恐惧的一种感觉,叫做濒死感,这个是心肌梗塞的症状。
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心肌梗死能活多久主要是看心肌梗死的严重程度,以及时机,再就是是否规范治疗。如果说是急性的心肌梗死,能够在最早的时间内开通堵塞的血管,比如采取迅速的就静脉溶栓,有可能是采取了急诊冠状动脉造影检查,及时的冠状动脉内支架植入开通了血管的效果。那么这种情况,能够挽救很多的存活心肌,看情况下心脏功能有可能不会受到影响,患者的心腔结构往往能够恢复正常。这种情况,如果以后能够坚持规律的服药治疗,患者往往能够长期的存活下去,有可能不影响寿命。但是如果心肌梗死以后,没有得到规范的治疗,往往有可能导致心腔扩大,导致患者反复的出现心衰,很有可能再一次急性的心衰发作过程中,威胁患者生命。再有一种情况,就是急性心肌梗死,梗死的面积非常大,患者短时间内就出现了,心源性休克,恶性心律失常,有可能直接导致患者死亡。语音时长 1:24”
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心肌梗死能活多久心肌梗死的预后与梗死面积的大小并发症以及治疗有很大关系。死亡大多都是发生在第一周以内,尤其是发病一到两个小时以内。一部分患者在住院前都是死于室颤。住院后死亡的原因严重除心律失常以外,还包括心源性休克、心率衰竭、心脏破裂等情况。对于急性期住院病死率已经降到了5%左右。因为近年来主要是采用了直接冠状动脉内支架植入手术,使病死率直接降低。有些心肌梗死可能在发生以后一到两个小时死亡。80%以上的患者,通过积极规范的治疗,开通堵塞的血管,平时做好预防,戒烟、限酒、合理膳食、适度运动、心态平衡,坚持服用抗血小板聚集的药物,他汀,调整血脂的药物,血管紧张素转换酶抑制剂,β受体阻断剂等,能够长期的生存。语音时长 1:34”
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心肌梗死后多久手术病情分析:心肌梗死后越早手术越好,越早开通血管,越能挽救更多濒临坏死的心肌。但是如果心肌梗死的患者错过了急诊PCI时间,建议一周后病情稳定再行手术。意见建议:心肌梗死术后的患者需要坚持服用冠心病的药物预防支架内血栓,需要注意观察有没有皮肤黏膜出血、呕血、黑便、血尿等情况,如有不适,及时就诊。另外注意随访血常规、肝肾功,观察有无药物不良反应。
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心肌梗死能活多久对于发生心肌梗死的患者,在2周内都是极危重的时期,随时间可能出现恶性心律失常、急性心衰、心源性猝死等一些心脏意外事件。如果心肌梗死患者度过了危险期,出院后应建议患者长期服用阿司匹林、β受体阻断剂、ACEI、他汀类药物等改善心肌供血预后的药物,并告知患者注意生活方式的干预。平时注意休息,避免劳累,低盐、低脂饮食,避免情绪过于激动。要挽救还没有坏死的心肌细胞,时间就是生命,所以心肌炎的患者一定要及时的进行冠脉造影加支架植入治疗,或者没有条件就要进行溶栓治疗。
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心肌梗死后多久手术一般情况下指的是心肌梗死之后进行直接的冠状动脉介入的手术治疗,也就是PCI的手术治疗。一般在有急诊PCI条件的医院,患者到达医院90分钟之内能完成第1次球囊扩张的情况下,对所有发病12小时以内的急性的ST段抬高型的心肌梗死的患者,都应该进行直接的PCI手术治疗,球囊扩张可以使冠状动脉再通,必要的时候
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心肌梗死后能恢复吗心肌梗死后心肌的恢复程度主要取决于心肌梗死治疗的时间。如果是急性心肌梗死在6小时之内使阻塞的血管开通,那么供血区域的大部分心肌都可以恢复正常;如果超过24小时,那么心肌已经大面积坏死,那时候坏死的心肌基本不可能恢复。以上仅供参考,具体情况请
