问强直性脊柱炎为何夜间痛
病情描述:
强直性脊柱炎为何夜间痛
答医生回答
病情分析:
强直性脊柱炎患者在夜间疼痛加重,是因为夜间睡眠时会保持一个姿势不动,睡眠时血流量比较少,血液循环缓慢,所以聚集在局部的炎症物质不能被迅速的运走、稀释和分解。
意见建议:
强直性脊柱炎的患者要戒烟。吸烟是强直性脊柱炎疾病活动的主要环境危险因素之一,吸烟可以导致患者的病情活动,还可以影响药物的药效。烟草中的有害物质也可以影响病情的恢复。
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强直性脊柱炎治疗方法强直性脊柱炎,是咱们也经常能碰到,是很多青壮年男性,容易得的一个病,所以也影响了我们很多青壮年的,一些劳动力的生活质量,目前来说它的治疗方法,我先大概说一下,治疗我们包括,我们是叫教育,就是患者教育,我们医生跟患者那种沟通,患者的功能锻炼,所以我们经常要告诉患者,一定要保持良好的心态,要经常去锻炼,锻炼的话就包括我们游泳,还有练小燕飞,练腰背肌功能,这是锻炼,除此之外,最重要的就是药物治疗了,药物治疗的话,我们一线药物,要叫非甾体的抗炎止痛药,老百姓知道比较多的,比如说布洛芬或者叫芬必得、扶他林、洛索洛芬包括现在一些选择性,好一点的药物,像塞来昔布、依托考昔等等一些吧,这叫一线治疗,除了这个一线治疗之外,传统的中国人喜欢用的,叫柳氮磺吡啶,当然还有现在有用甲氨蝶呤,用来氟米特、沙利度胺等等一些,除了这些之外,其实强直性脊柱炎治疗,比较好的一种选择,包括我们在指南里面的用药,那就是生物制剂,那么生物制剂主要指的是叫TNFα的抑制剂,或者叫融合蛋白,我们也叫肿瘤坏死因子的拮抗剂,或者叫肿瘤坏死因子,受体抗体的融合蛋白,这个是用得比较多的,尤其是这种明显活动的,比如说他的症状又很明显,腰背痛,甚至有虹膜炎等等这些表现,化验炎症指标,血沉C反应蛋白又很高的情况下,如果又没有禁忌症,没有结合感染,或者没有现症的一些细菌感染的情况下,是可以考虑用生物制剂治疗的,总而言之,其实强直性脊柱炎的治疗手段,确实相对还是有限,最常用的就是药物吧,我主要说药物,药物还是我们所谓的消炎止痛药,用的是比较多的,除此之外,就是生物制剂,当然也有一些人,尝试用一些中成药,也是可以的,比如说有一些用脊痛宁或者是像中医药大学,他们有用叫尪痹片,也有人用,其实我觉得也不是不可以的,但是我自己个人认为,还是用非甾体的消炎止痛药,加生物制剂,是比较理想的一种治疗方法。
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强直性脊柱炎为何夜间痛强直性脊柱炎患者往往出现夜间腰背部疼痛加重,白天活动之后疼痛会减轻,是因为夜间在休息睡眠时,小血管是紧张性比较高,血流阻力比较大,血流量较少,血液循环非常缓慢,所以聚集在局部的炎症物质不能被迅速的运走、稀释和分解。在关节炎局部浓度越来越高,对痛觉神经的刺激也越强,所以在夜间时患者的疼痛会加重。在晨起之后,患者有明显的晨僵感,活动之后由于血液循环增加,所以缓解也会明显。语音时长 01:12”
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