问脑积水的临床表现是什么
病情描述:
脑积水的临床表现是什么
答医生回答
病情分析:
脑积水主要的症状是引起颅内压增高,可以表现为头疼呕吐以及视物模糊的症状,也可以导致出现癫痫发作,持续发展会导致脑功能受损,引起智力下降和记忆力下降,如果是婴幼儿出现脑积水的话,可以出现头颅增大以及前囟的增宽和膨隆,也可以出现落日征和头颅透亮。
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先天性脑积水的常见临床表现是哪些?先天性的脑积水常见的临床表现,很难叙述。先天性脑积水什么叫先天呢,就说一出生就有脑积水,就可以说在胎儿的时候,就有脑积水,出来以后就看脑积水的,严重的程度。如果轻度,几乎没什么症状,如果重度,也基本上没什么。因为胎儿,我们的小婴儿的脑子的弹性,适应性非常好,比较严重的时候就会出现。我们可以看到头开始增大,头皮变薄,脑子头皮的血管叫怒张,还有叫眼睛往下看的落日征,还有吃奶就吐奶这些症状。甚至特别严重的时候,可能还合并一些脑子的膨出,脊膜膨出。脊髓膨出这种不同的程度,各种各样的表现,所以我们不能单纯从一个症状,就能判断脑积水的。
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左心衰的临床表现是什么左心衰的临床表现,我们刚才说按照心衰的部位,我们分为左心衰、右心衰和全心衰,那么左心衰的临床表现,从它的症状上来说,主要是程度不同的呼吸困难,这个呼吸困难和你的活动量有关,我们称为劳力性的呼吸困难。你越活动你的用力程度,你的活动量越大,这种呼吸困难越重,甚至病人都不能平躺,要坐那才能缓解这种呼吸困难,而且这种病人有时候,经常跟你说的这种呼吸困难,是在晚上睡着的时候,突然间呼吸困难憋的就受不了,要必须坐起来,才能够缓解这种情况,这时候病人他的主要的表现是,除了呼吸困难以外还有咳嗽、咳痰、咳泡沫性的痰大量的,甚至会咳一些粉红色的泡沫性的痰,病人感到很乏、大汗、疲倦,就有濒死感、有恐惧的这种症状。少数的病人还会有出现尿少了,大汗以后尿少了,肾功能的急剧的恶化。到了医院以后,大夫一听他的肺上像,肺上像炸开锅了一样的,有干湿性的啰音,有哮鸣音,有湿啰音,满肺像炸开锅一样的,另外心脏室大的这种病人,我们从他的心脏的听诊上面,会出现一些像P2心音的亢进、奔马律这些情况。我们拿一个图来表现,这张图能够很形象地说明,心衰的一些表现:你看这个人他呼吸困难,他必须坐那儿才能好受一点,坐那儿还得张着嘴,满头大汗,张着嘴,然后心率过快,而且他是不能够动,一动他这种呼吸困难要加重,满肺的啰音、哮鸣音、咳嗽,还会吐得满地都是痰,都是泡沫性的痰,甚至会吐一些带血的,粉红色的泡沫痰,这张图能够很形象的说明,左心衰的表现。
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脑积水临床表现对于脑积水的患者来说,通常是由于蛛网膜下腔出血和脑膜炎并发的高颅压引起的脑积水,多数发病两到三周以后开始出现,主要症状有头痛、恶心、呕吐、共济失调、视物模糊、头痛与双侧额部感觉头痛最为常见。多数情况下是由于当患者采取卧位的时候,脑脊液回流较少,因此头痛在患者取卧位或者早晨起来的时候感觉最重,当患者采取端坐位的时候,疼痛可以缓解。多数情况下,病程呈不断进展的状态,头痛不断加重,后期可能会出现脑部持续性剧烈的头痛,有可能会出现颈部抵抗,伴有恶心、呕吐等情况发生,共济失调多可能出现与站立不稳。而当小脑半球产生病变导致的脑积水,有可能表现为肢体性的共济失调,除此以外,还会表现为视力障碍,比如视物不清,视力丧失和外展神经麻痹。语音时长 1:39”
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脑积水临床表现脑积水的典型症状为头痛、呕吐、视力模糊,视神经乳头水肿,偶伴复视,眩晕及癫痫发作,有的患者脉搏变慢,血压升高,呼吸紊乱,瞳孔改变;部分患者可有眼球运动障碍、锥体束征,胃肠道出血、神经源性肺水肿、尿崩症及脑性耗盐综合征。婴幼儿脑积水的临床特征为头围增大、前囟扩大、张力增高、破罐音、“落日目”现象、头颅透照性、视神经乳头萎缩、神经功能失调等。慢性脑积水患者临床以慢性颅内压增高为其主要特征,可出现双侧颞部或全颅疼痛,恶心、呕吐,视神经乳头水肿或视神经萎缩,智力发育障碍,运动功能障碍等。语音时长 01:34”
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干眼症的临床表现是什么一般来说干眼症的临床表现,最典型的就是眼干眼涩,有时候是不愿意睁眼,这些往往都是干眼症的一些表现。现在随着手机电脑的应用,干眼症的发病率已经非常高了,同时一些老年人到一定年龄之后发生睑板腺萎缩,也非常容易出现干眼症。
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