问如何诊断心肌梗死

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• 何谓急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一个重症和急症，急性心肌梗死发生，往往是因为冠状动脉粥样硬化，斑块破裂出血或者血栓形成，导致冠状动脉的急性完全闭塞，心肌持续的严重的缺血、缺氧，引起心肌的急性坏死，我们就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如说有右主干出现梗塞，或者是左侧的左主干出现梗塞，或者是左侧的回旋支出现心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表现出来的症状不是完全一样的。所以一旦发生心绞痛剧烈加重，突然间剧烈地加重，首先是应该注意，将患者迅速送到医院去诊治。

  

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  吴晓青 主任医师北京中医药大学东方医院

  2019-07-23 8835次

• 心肌梗死的预防

  长时间缺血导致的心肌细胞死亡，称作心肌梗死，冠心病、心绞痛等心血管疾病都会引起心肌梗死。清淡低盐饮食、避免熬夜、戒烟、控制好血压、血糖、血脂等，能够预防心肌梗死。对于有冠心病的患者，应该使用阿司匹林等抗血小板聚集的药物治疗，使用他汀药物来调整低密度胆固醇，稳定冠状动脉的斑块，使用β阻滞剂来减少心肌耗氧量，使用降压药来控制患者的高血压，这些都是预防心肌梗死的关键。心梗患者可以在医生指导下配合中成药益安宁丸来联合治疗，对治疗心脏相关疾病，改善心脏功能都有一定效果。调养五脏，提高免疫力，调理身体机能，起到活心血、补心气、养心力的作用，患者康复后还需要继续服药一段时间稳定病情。心梗患者，要定期复诊，每年体检，要坚持服用药物，饮食上应以清淡低盐为主，生活规律，避免熬夜和强度运动，并遵医嘱坚持服用药物。如需用药，或想要了解更多的用药知识，可咨询医师或者药师。

  

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  王燕 主任医师中日友好医院

  2020-06-10 20877次

• 如何诊断心肌梗死
  对于心肌梗死的诊断，主要是依据患者的临床表现，结合心电图以及心肌酶的检查来确诊。急性心肌梗死的诊断往往患者有典型的临床表现，患者表现为持续的胸痛，伴有大汗，濒死感，甚至疼痛放射到肩背部，患者满身大汗，严重的有可能会导致患者出现血压下降，甚至出现休克的表现。另外做心电图检查往往会发现患者有心肌梗死的心电图改变，出现st段抬高，另外有可能会表现为st段下降的情况，这就是化验心肌酶往往会发现有肌酐蛋白的升高。另外，患者还有可能会合并有其他的症状表现，比如恶心、呕吐、腹痛、牙痛这样的症状表现。但关键的还是要依据患者的表现，心电图以及心肌酶的化验结果，一旦确诊心肌梗死，应该进行积极的抢救治疗，要充分的应用药物。另外尽早的进行冠状动脉造影检查，直接的进行冠状动脉介入治疗。
  语音时长 1:31”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-12-04 2200次

• 心肌梗死如何诊断
  心肌梗死的诊断，主要靠以下几个方面：一、临床症状。患者有典型的心肌缺血发作，并且原来有阵发性发作，此次发作持续不能缓解，则高度怀疑是心肌梗死。二、心电图检查。心肌梗死一旦发生，心电图一般很快就会出现相应的改变，先是超急性期，然后是急性期，然后是慢性期的改变，但是也有一些心肌梗死患者三四天以后，才会出现心电图的动态演变。三、心脏彩超检查。可以发现梗死部位，心肌动度明显降低，心功能可以下降。四、冠脉造影检查。一旦患者出现持续性胸痛或者胸闷或者心悸的症状，应尽早行冠脉造影检查，以明确是否存在心肌梗死。
  语音时长 01:38”
  董爱芝 副主任医师聊城市第二人民医院

  2019-03-10 3321次

• 心肌梗死如何诊断
  心肌梗死的诊断首先是从临床症状，包括胸痛，发作的部位，发作的时间，有没有诱因，持续时间，缓解方式。 另外一定要通过心电图的检查，还有心肌坏死物质的指标，如肌钙蛋白，肌红蛋白，心肌酶。最好的是进行冠脉造影检查，这个可以百分之百确定。
  肖坤 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-06 2203次

• 急性心肌梗死如何诊断
  病情分析：急性心梗的诊断主要就是根据患者的临床症状，还有心电图的检测，结合心肌坏死血清生物指标物的检测，血常规的检测，就能够明确诊断了。意见建议：患者一定要避免不良的精神刺激，要保持室内环境的安静，还要注意卧床休息，避免下床活动，可以吃一些新鲜的水果和蔬菜，但是一定要戒烟戒酒。
  孙丽红 副主任医师朝阳市第二医院

  2020-06-10 1402次

• 心肌梗死诊断标准
  根据心肌梗死的诊断，只要是符合以下三点中的两点就可以诊断：一，有明显的心肌缺血、胸痛的病史，胸痛时间超过半个小时。二，心电图上有心肌梗死的心电图改变。三，化验心肌酶有明显的升高，尤其是特异性的肌钙蛋白t，肌钙蛋白i升高。若是符合这三点中的两点就可以诊断心肌梗死。对于心肌梗死的表现大部分患者都是出现疼
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-02 583次

• 心肌梗死的诊断
  心肌梗塞根据典型的临床症状特征性的心电图改变以及血清酶学的变化，即可诊断出。心肌梗死典型的症状是突然发作的胸骨后，难以忍受的压榨样，窒息样或烧灼样疼痛。疼痛的时间比较长，而且疼痛比心绞痛更为剧烈。常伴有大汗乏力，面色苍白，烦躁不安，恐惧及濒死感。休息和服用硝酸甘油不能缓解症状。通常心电图检查ST段显
  汪磊 主治医师聊城市人民医院

  2019-05-20 1352次