问股骨头坏死术前应做好哪些准备

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• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死分几期，一般我们是分为零到四期，一般零期或者是Ⅰ期的时候，病人是刚开始出现疼痛，那么在影像学上，没有太明显的变化，一般到了Ⅱ期以后，在X光上就会，或者在核磁上就会出现，比较明显的一个变化，那么从Ⅱ期开始，股骨头就开始出现，内部骨质的一些变化，那么就是，骨的吸收或者骨的钙化，那么从X光上，从核磁上都能够非常明确，最后的一个期就是Ⅳ期，Ⅳ期就是股骨头完全塌陷了，关节在活动过程当中，造成的过度的磨损，关节的间隙也会狭窄，像这种情况下，病人就需要及时到医院，去就诊治疗了。

  

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  杨昕 副主任医师北京大学第一医院

  2018-08-03 11291次

• 股骨头坏死分期

  股骨头坏死按它的病理过程、发病过程，有一定的规律可循的。首先发生骨头骨性结构发生坏死，然后被吸收，然后有新骨形成，这过程在X线下表现，有不同的变化。所以我们一般，这个发病分期，按X线表现去分期，一般是五分法：第一，放射前期，主要是因为什么，就是我们X片，现在没有明确的表现，没有特征的表现，所以叫放射前期。这时候可能在X线片，有时候什么也看不出来，没有异常，有的个别的病人，也可以看到散在的骨质疏松和骨小梁的中断。第二，坏死期，这时候X线表现的情况，出现明显的，看见有坏死灶了，况且有骨密度明显的降低，况且坏死的周围有新骨的形成，有高密度的新骨的形成。第三，移行期，发生了股骨头有一定的塌陷，但是一般的塌陷小于两个毫米，这时候症状逐渐加重。第四，塌陷期，股骨头严重的塌陷，一般塌陷大于两个毫米，况且这时候，患者的症状逐渐加重。但是关节间隙变窄了，但是还保留一定的关节间隙。第五，骨关节炎期，这时候股骨头塌陷，关节间隙明显变窄，患者活动明显受限，有时候肢体发生了长度上的差异，患者的行走功能严重受限。

  

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  冯明利 主任医师首都医科大学宣武医院

  2018-09-04 14430次

• 股骨头坏死术前应做好哪些准备
  股骨头缺血性坏死如果病情比较严重，或者通过保守治疗没有很好的减轻，是需要积极的进行手术治疗的。在手术之前一定要和患者及其家属详细的沟通，明确这种疾病发展的程度，现在治疗的方法，另外还要明确手术的目的，手术的过程以及手术之后产生的一些并发症或者后遗症，让患者及其家属充分的理解这种手术的优劣点，能够做到知情理解，并且完善知情同意书。在手术之前还要保持局部的清洁干燥，避免出现皮肤的破损或者出现化脓性感染，同时还要积极的进行会阴部的备皮，能够最大程度的减少化脓性感染的发生。另外，如果患者存在一些基础性疾病，比如高血压病，糖尿病，在手术之前应该积极的控制血压，血糖。
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  陈庆玉 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2019-12-28 2331次

• 股骨头坏死应注意哪些
  股骨头坏死的患者应该注意如下注意事项。第一，首先要减少髋关节的使用，很多患者都不能够遵从这条医嘱，认为减少髋关节的使用会导致患者的活动范围大大的下降，并且造成相关的不美观，比如需要拄拐，做轮椅，使用助行器的话那么看起来非常笨重，所以有些患者就经常自行的下地负重活动，这样的活动会导致股骨头坏死迅速的加剧。第二，要注意在饮食上不能够吃一些辛辣油腻，有刺激性的食物，除此以外患者还要严格禁止烟酒，包括二手烟，在这其中烟酒对于股骨头坏死的影响是非常严重的，一定要注意。第三，患者要注意加强对髋关节的保护，比如在湿滑的地面上，或者是有下雪天的时候，尽量的减少活动，减少外出，以防造成摔倒，摔倒的过程中如果髋部有被撞击的情况，就非常容易导致股骨头坏死加重的情况。另外，患者还要注意不要盘腿，尤其是二郎腿，也不要使用受损伤的这一侧长时间的侧卧。
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  方大正 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-04-04 3232次

• 股骨头坏死术前需要做什么准备
  病情分析：股骨头坏死的手术治疗，主要包括以下几方面：第一，完善相关检查。主要包括血常规、出凝血功能、生化等。第二，治疗基础疾病，治愈其他部位炎症。比如控制血糖、血压、下肢动静脉B超、调整心肺功能等。第三，禁食禁水。术前一般要禁食8小时、禁水4小时以上。第四，髋关节的X线、CT等全面评估。了解股骨头大小、股骨干皮质情况等，为假体选择提供依据。意见建议：建议股骨头坏死患者在治疗过程中要注意髋关节的保护，减少髋关节负重。根据股骨头坏死分期的情况，可采取保髋手术或者髋关节置换手术治疗。手术治疗后，建议患者遵医嘱适当进行髋关节的功能锻炼，避免过度负重和超范围活动。
  朱峰 副主任医师镇江市妇幼保健院

  2020-08-13 902次

• 股骨头坏死应如何诊断
  病情分析：股骨头坏死的诊断主要是根据病史，症状，体征以及影像学检查来进行综合判断的。可以结合核磁共振、骨显像检查。意见建议：股骨头坏死的患者往往有髋关节外伤史或者是长期服用激素以及长期大量饮酒。髋关节周围疼痛，髋关节活动功能受限。核磁共振检查可以能够明确股骨头坏死的诊断。
  周兵 副主任医师枣庄矿业集团中心医院

  2020-04-21 1302次

• 股骨头坏死应注意哪些
  股骨头坏死后要注意保暖避免着凉，固定患肢，避免移动，将患肢抬高制动。注意观察伤口有无感染，一般建议1~2天换一次药。在饮食方面要注意清淡易消化，忌辛辣刺激性食物。在病情平稳后可以在床上做一些简单的功能锻炼，避免肌腱粘连。股骨头坏死后的病人长
  陈坚 主任医师北京大学人民医院

  2025-03-31 0次

• 发现股骨头坏死早期症状，让你提前做好准备！
  你们好，今天我想和大家分享一下我的亲身经历，记得那是一个阳光明媚的周末，我和朋友们约好去爬山。一路上，我们欢声笑语，心情愉悦。然而，当我开始爬坡时，突然感觉到一阵剧痛从大腿根部传来，疼得我几乎无法行走。回到家后，疼痛并没有减轻，反而越来越严
  2024-02-28 0次