问儿童过敏性紫癜的胃肠道和其他表现都有什么
病情描述:
儿童过敏性紫癜的胃肠道和其他表现都有什么
答医生回答
病情分析:
儿童过敏性紫癫,胃肠道症状多见于三分之二的病例,由血管炎引起肠壁水肿、出血、坏死或者穿孔,是产生肠道症状以及严重并发症的主要原因。一般表现为阵发性剧烈腹痛,常位于脐周围或者下腹部,疼痛可以伴有呕吐,但呕血比较少见,部分患儿出现黑便或者血便,偶尔可见并发肠套叠、肠梗阻或者肠穿孔。
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小儿过敏性紫癜复发表现过敏性紫癜的复发呢,有很多很多的表现,包括皮疹,包括消化道的,包括肾脏的,包括有些是多个器官同时出现的。过敏性紫癜的复发呢,可能第一次是单纯皮肤型的,或者说是关节型的,但是第二次复发,可能就跟第一次不一样,甚至第二次复发,有的可能要比第一次重。第一次可能没有血尿、蛋白尿,第二次可能是以肾病为主要表现来的。所以过敏性紫癜的复发,还是有各种各样的表现的,而且轻重程度不一样。
01:07 -
过敏性紫癜挂什么科过敏性紫癜有很多症状,比如皮肤的症状,有关节的症状,有肚子的症状,有肾的症状就是泌尿系统的症状。很多过敏性紫癜的病人是以皮科来就诊的,也有以消化科来就诊的,肾脏的以肾脏科来就诊的,然后很多大夫会给你说你这个是过敏性紫癜,应该看风湿科。一般的过敏性紫癜应该看儿童风湿科,大家可能说那我看皮肤科能不能看呢,能看,不是每个医院都有儿童风湿科的,比如就是皮肤受累的,那么皮科大夫可能更关注皮肤,他不会关注他的肾损伤或肠道损伤。而作为风湿科大夫,他会全面地来评估病人的病情变化,他不是单纯的只考虑皮肤,还会考虑到其他的症状。所以我建议大家,如果有儿童风湿科的过敏性紫癜一定要挂儿童风湿科。而且成人跟儿童是不一样的,他表型、表现都是不太一样的。而且孩子器官的损伤程度,器官的发育程度,包括我需要考虑到孩子的生长发育的问题,用药是不一样的。所以我建议大家一定要挂儿童风湿科。
01:53 -
儿童过敏性紫癜的胃肠道和其他表现儿童过敏性紫癫,胃肠道症状多见于三分之二的病例,由血管炎引起肠壁水肿、出血、坏死或者穿孔是产生肠道症状以及严重并发症的主要原因。一般表现为阵发性剧烈腹痛,常位于脐周围或者下腹部,疼痛可以伴有呕吐,但呕血比较少见。部分患儿出现黑便或者血便,偶尔可见并发肠套叠、肠梗阻或者肠穿孔。其他表现偶见发生颅内出血,可以导致患儿出现惊厥,瘫痪昏迷和失语。出血倾向包括鼻出血、牙龈出血、咯血和睾丸出血等。偶尔累及循环系统发生心肌炎和心包炎。累及呼吸系统发生喉头水肿,哮喘和肺出血等。语音时长 1:33”
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过敏性紫癜有胃肠道损害表现时如何处理?一般腹痛时在选用抗组胺药物的基础上可以加用解痉药物比如山莨菪碱,明显腹痛或者是胃肠道出血时应选用糖皮质激素,对缓解腹部疼痛及胃肠道出血有较好的疗效。一般用药72小时内,严重的腹部痉挛性疼痛解除,还可控制便血,由于糖皮质激素可减轻肠壁水肿,因此有利于预防肠套叠的发生,因此有上述症状是可以短期使用,胃肠道出血时,可以同时应用西咪替丁静脉滴注。语音时长 1:00”
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儿童过敏性紫癜的皮肤表现有哪些起病前1~3周往往有上呼吸道感染史,表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,在数日内逐渐消退,但可反复发作;有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等。
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儿童过敏性紫癜的肾脏和关节表现是什么关节痛:常见症状,特点为多发性、非游走性,多发于踝关节。肾脏表现:肾脏受累多发生于全身症状和体征出现后数日至数周。主要表现为镜下血尿和蛋白尿。近半数患者表现为肾病综合征,部分患者有肾功能下降。肾脏受累程度与皮肤、胃肠道和关节受累的严重程度无关。
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儿童过敏性紫癜的麻醉如果麻醉药物是儿童过敏性紫癜的过敏原一般就不能够进行麻醉,如果麻醉药物不是儿童过敏性紫癜的过敏原,患者排除其他的麻醉相关禁忌症后一般就可以进行麻醉。儿童过敏性紫癜的麻醉如果可以局部麻醉的一般不选择椎管内麻醉,如果可以椎管内麻醉的一般不选择全身麻醉,从而降低麻醉带来的副作用。过敏性紫癜的患者脱离过敏原
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儿童单纯型过敏性紫癜的主要表现儿童单纯型过敏性紫癜的主要表现为出现在四肢、腹部、背部、双腋下、双腹股沟部位的密集分布的瘀点、瘀斑。儿童单纯型过敏性紫癜是过敏性紫癜的一种常见类型,过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,主要是由于皮肤以及内脏系统的小动脉、小静脉以及毛细血管破裂或者通透性增加导致的一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病
